Sarah K Brown, William S Garver et Robert A Orlando
La réponse inflammatoire est généralement initiée par une infection ou une lésion cellulaire et fournit une protection à l'hôte visant à éliminer l'événement déclencheur initial, ainsi qu'à fournir une immunité protectrice à long terme. Lorsqu'il fonctionne correctement, le processus inflammatoire est un médiateur de lésion aiguë pour restaurer la santé des tissus et est généralement auto-limitant une fois que la réparation et l'homéostasie des tissus ont été restaurées. Si la santé des tissus n'est pas restaurée, par exemple si le tissu abrite un stimulant inflammatoire continu de faible intensité, le processus inflammatoire devient une réponse chronique qui endommage continuellement les tissus environnants dans sa tentative de réparation. Si elle n'est pas contrôlée, l'inflammation à long terme peut entraîner des maladies inflammatoires chroniques, telles que l'auto-immunité ou les maladies liées à l'âge. Le choix des thérapies anti-inflammatoires actuelles est souvent limité par des considérations de risque-bénéfice pour le patient. Les approches traditionnelles de gestion de l'inflammation chronique comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les corticostéroïdes qui offrent des avantages à court terme, mais sont souvent en proie à des effets secondaires importants qui empêchent leur utilisation pour une thérapie à long terme. Les classes les plus récentes de thérapies anti-inflammatoires, les produits biologiques, sont des anticorps monoclonaux conçus pour se lier aux médiateurs pro-inflammatoires et neutraliser leurs effets en empêchant la signalisation pro-inflammatoire. Malheureusement, les thérapies biologiques sont souvent d'un coût prohibitif et ont des effets secondaires graves, parfois mortels. Au lieu des produits biologiques ou des petites molécules synthétisées chimiquement, les produits naturels ont fourni une riche source de petites molécules effectrices. Un produit naturel particulier, le 1,8-cinéole, également appelé eucalyptol, aurait une activité anti-inflammatoire, antimicrobienne et antioxydante. Plusieurs essais cliniques ont établi une puissante activité anti-inflammatoire pour le 1,8-cinéole, ce qui peut suggérer son utilisation comme traitement principal, ou à tout le moins, comme traitement d'appoint pour les agents anti-inflammatoires actuels. Nous pensons que l'utilisation du 1,8-cinéole comme agent anti-inflammatoire doit être davantage étudiée dans d'autres maladies ayant une composante inflammatoire chronique, notamment les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses, le diabète sucré de type 2 et les complications arthritiques.