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Abstrait
« Quand la supplémentation en glutamine est-elle bénéfique ? »
Matras Przemyslaw, Prendecka Monika, Bartoszewska Lidia, Szpetnar Maria et Rudzki SÅ‚awomir
Le rôle de la glutamine dans les processus métaboliques a été largement étudié et décrit, bien qu'il n'existe pas de consensus quant à son rôle dans le traitement. Il est considéré comme important principalement pour les patients en USI, bien qu'aucun critère clair pour inclure la glutamine dans le traitement n'ait été défini. On sait que la glutamine doit être administrée en complément du traitement nutritionnel, et non de manière indépendante. Le but de l'article était d'identifier des critères pratiques pour déterminer les avantages cliniques de la supplémentation en glutamine. L'étude a été réalisée entre 2007 et 2015 au 1er département de chirurgie générale et de transplantation et de thérapie nutritionnelle de l'université médicale de Lublin, en Pologne. Elle incluait des patients programmés pour une intervention chirurgicale en raison d'un cancer gastro-intestinal. Le groupe d'étude final comprenait 105 patients, 48 femmes et 57 hommes. Nous avons constaté qu'une faible concentration sanguine de glutamine était corrélée à une incidence plus élevée de complications postopératoires. L'analyse ROC a permis d'identifier la concentration de glutamine en dessous de laquelle il existe un risque très élevé de complications. La valeur seuil de glutamine identifiée était de 205,15 nmol/ml. Un faible nombre total de lymphocytes et une faible concentration d'albumine sérique peuvent aider à identifier les patients chez qui une supplémentation en glutamine peut réduire l'incidence des complications postopératoires, en particulier dans le cas de patients souffrant de malnutrition. Une supplémentation en glutamine avant une intervention chirurgicale programmée peut être bénéfique pour les patients dont la concentration préopératoire de glutamine est inférieure à 205,15 nmol/ml. La supplémentation en glutamine peut être bénéfique pour les patients souffrant de malnutrition.