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Abstrait
Un nouveau système de notation pour le diagnostic des artères coronaires spontanées
Dario Buccheria*
En 1931, Pretty a publié le premier cas rapporté de dissection spontanée de l'artère coronaire (DSAC) chez une femme de 42 ans décédée subitement en raison d'une rupture d'athérome de l'artère coronaire droite (ACR) [1]. Quatre-vingt-cinq ans plus tard, on en sait beaucoup, mais il reste encore beaucoup à découvrir. Dans la littérature, il existe de nombreux cas de patients présentant cliniquement un infarctus du myocarde (IDM), un syndrome coronarien aigu (SCA) ou une angine vasospastique, au sens de « syndrome X », d'angine primaire ou de variante de Printzmetal montrant une coronaropathie non obstructive angiographique (NOCAD). Selon des études antérieures, la NOCAD est associée à un taux d'événements cardiovasculaires indésirables majeurs égal à celui de la coronaropathie obstructive