Journal de bactériologie et parasitologie

Abstrait

Rapport sur la demande de tests de dépistage de la maladie de Lyme au département d'immunosérologie de l'hôpital Nobles, sur l'île de Man

Craig Pownall

Introduction : La maladie de Lyme est provoquée par une infection par un spirochète du genre Borrelia, transmise par la piqûre de la tique du mouton Ixodes Ricinus sur l'île de Man. Elle peut entraîner un certain nombre de symptômes non spécifiques à court terme et des effets invalidants à long terme.

Objectif : Cette étude a analysé la demande de sérologie de la maladie de Lyme au laboratoire d'immunosérologie de l'hôpital Noble afin de rechercher des opportunités d'économie d'argent.

Matériels et méthodes : Une saisie de données a été réalisée sur le système LIMS utilisé à l'hôpital Noble's, sur l'île de Man, pour les tests de dépistage de la maladie de Lyme demandés sur une période de cinq ans, les résultats étant transférés dans une feuille de calcul Excel. Ces données ont ensuite été triées en différentes catégories, notamment les totaux année par année et mois par mois, le pourcentage de demandes honorées, la source des demandes, les enquêtes approfondies sur les demandes des médecins généralistes et les résultats des tests.

Résultats : Les résultats ont montré que les demandes liées à la maladie de Lyme avaient doublé au cours de cette période de cinq ans, plus des deux tiers des demandes émanant de médecins généralistes. Plusieurs cabinets médicaux demandaient beaucoup plus que la proportion de la population servie qui était indiquée comme étant appropriée.

Discussion : Afin de garantir que les cliniciens prennent des décisions appropriées et utilisent donc au mieux les ressources, ce rapport formule trois recommandations :

1. Communication envoyée aux cabinets de médecins généralistes leur rappelant l'importance de réaliser des tests uniquement en cas de suspicion clinique, d'éruption cutanée caractéristique et de signe de morsure de tique. Les limites des tests et les détails des conseils spécialisés du Laboratoire des agents pathogènes rares et importés (RIPL) sont également inclus.

2. Les coordonnées du RIPL ont également été ajoutées au commentaire appliqué automatiquement à un échantillon négatif. Commentaire ajouté aux échantillons positifs concernant les limites du test et les coordonnées du RIPL.

3. Informations diffusées au public concernant le programme de surveillance des tiques de Public Health England (PHE) afin de conserver les données épidémiologiques.