Vamsi Reddy, Nitish Sood, Jennifer Hua, Christopher Ibikunle
Contexte : La modification du mode de vie et la gestion diététique se sont révélées inefficaces dans le traitement de l'obésité. Le système de ballon intragastrique ORBERA (IGB), une modalité de traitement approuvée par la Food and Drug Administration américaine, est récemment devenu disponible dans le commerce pour le traitement de l'obésité réfractaire chez les patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 35 à 40.
Cadre : Une clinique privée basée aux États-Unis.
Objectifs : Les données sur l'efficacité et les effets indésirables accommodatifs d'ORBERA IGB sont actuellement limitées. L'objectif de cette étude est de mesurer l'effet de l'IGB sur la perte de poids, d'évaluer le profil de sécurité des effets indésirables accommodatifs et d'examiner les facteurs associés aux symptômes accommodatifs tels que les nausées et les vomissements.
Méthodes : Une revue des dossiers de 22 patients traités par ORBERA dans une clinique privée de septembre 2016 à janvier 2018 a été réalisée. Les ballons ont été remplis de 400 à 600 ml de solution saline. L'IGB a été placé et retiré par voie endoscopique sur une période de traitement de 6 mois.
Résultats : L'échantillon comprenait 18 (81,82 %) femmes et 4 (18,18 %) hommes avec un âge moyen de 49,23 ans (entre 21 et 76 ans). Les comorbidités les plus fréquentes dans cette population étaient la gastroparésie (4,20 %), l'hernie hiatale (6,29 %), le diabète sucré (3,15 %) et la cholécystite (2,10 %). Français Le poids moyen initial était de 239,26 lb (fourchette de 158 lb à 323 lb), l'IMC moyen initial était de 39,48 (fourchette de 29,85 à 48,90). Le poids moyen à la fin du traitement était de 182,2 lb (fourchette de 134 lb à 279 lb) avec une perte de poids moyenne de 32,2 lb (fourchette de 16 lb à 48 lb) et un IMC moyen de 30,79 (fourchette de 25,3 à 40,2) à la fin de la période de traitement de 6 mois. Aucun événement indésirable grave n'a été observé pendant la mise en place et le retrait endoscopiques du système. Les événements indésirables accommodatifs les plus fréquents étaient les nausées 13 (65 %), les vomissements 12 (60 %), le reflux/reflux gastro-œsophagien 8 (40 %). Aucune caractéristique significative associée aux effets secondaires accommodatifs (par exemple, nausées et vomissements) n'était discernable.
Conclusion : Les résultats suggèrent qu'ORBERA IGB est une option de prise en charge efficace, sûre et raisonnablement bien tolérée de l'obésité, car une perte de poids significative a été constatée de manière constante dans la population étudiée. Cependant, des études plus approfondies sont recommandées pour une meilleure compréhension des symptômes accommodatifs associés au système IGB.