Pharmacologie cardiovasculaire : libre accès

Abstrait

Hématome de la paroi abdominale et hématome intrapelvien se présentant comme une douleur abdominale après une courte cure d'antibiotiques chez des patients sous traitement à long terme par warfarine

Kandegedara Ruwana Munasinghe, Gallage Chandima Amarasena, Naomali Lalani Amarasena, Jagath Indranath Parakrama Herath et Harshana Dilan Samarasinghe

La warfarine est l'anticoagulant le plus couramment utilisé en pratique clinique. Malgré ses avantages, elle présente des effets secondaires graves, principalement des saignements en raison de sa marge thérapeutique étroite et de plusieurs interactions médicamenteuses et alimentaires. L'hémorragie abdominale spontanée est l'une des rares manifestations hémorragiques de cette maladie. L'utilisation concomitante d'antibiotiques couramment utilisés est associée à un risque accru de saignement chez les patients recevant de la warfarine. Nous rapportons deux patients qui ont présenté des douleurs abdominales, confirmées plus tard comme un hématome de la paroi abdominale et intra-abdominal par tomodensitométrie de l'abdomen. Tous deux avaient utilisé de manière concomitante des antibiotiques avec de la warfarine avant cette présentation clinique. Nous soulignons l'importance d'établir un degré élevé de suspicion d'hémorragie abdominale chez les patients sous traitement par warfarine lorsqu'ils se présentent comme un abdomen abdominal. Nous avons également souligné la prise en compte de l'interaction médicamenteuse de la warfarine avant de prescrire d'autres médicaments ainsi qu'une surveillance étroite de l'INR pendant cette période