Journal of Carcinogenesis & Mutagenesis

Abstrait

Adjuvant capécitabine et oxaliplatine contre capécitabine et paclitaxel chez les patients atteints d'un cancer gastrique après gastrectomie D2

Jing Sun, Shaohua He, Peinan Lin, Ping Li, Xiaomin Cai, Lele Li, Jing Qian, Chong Liu, Xiao Li, Yiqian liu, Oluf Dimitri Røe, Yongqian Shu, Xiaofeng Chen et Yanhong Gu

Objectif : Cette étude rétrospective a été menée pour comparer la sécurité et l’efficacité de l’adjuvant capécitabine/oxaliplatine (XELOX) par rapport à la capécitabine/paclitaxel (XP) chez les patients atteints d’un cancer gastrique après gastrectomie D2.

Méthodes : Les dossiers hospitaliers du premier hôpital affilié à l'université médicale de Nanjing de 2008 à 2012 ont été consultés pour identifier les patients traités par XELOX ou XP adjuvant après gastrectomie D2 et leurs données clinicopathologiques ont été récupérées. La survie sans maladie (DFS) et la survie globale (OS) ont été analysées par la méthode de Kaplan-Meier avec test du log-rank.

Résultats : Au total, 144 patients de stade I à III ayant reçu un traitement adjuvant XELOX (n = 89) ou XP (n = 55) après gastrectomie D2 ont été identifiés. La durée médiane de suivi était de 47,0 (25,0-80,0) mois. Le taux de survie sans maladie (DFS) et de survie globale (OS) à 3 ans était de 67,0 % contre 50,8 % (p = 0,047) et de 74,8 % contre 63,5 % (p = 0,184) dans les groupes XELOX et XP respectivement. XELOX a significativement réduit le risque de rechute à trois ans (HR 0,60, IC à 95 % 0,36-0,99) mais n'a pas réduit le risque de décès à la troisième année (HR 0,66, IC à 95 % 0,36-1,22) par rapport au groupe traité par XP.

Conclusions : Ces résultats indiquent que l’administration adjuvante de XELOX après gastrectomie D2 présente un avantage clinique par rapport à XP ; cependant, des études prospectives sont nécessaires pour vérifier ce résultat.