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Progrès dans la thérapie par cellules souches : applications spécifiques dans le traitement du syndrome d'irradiation cutanée

Diane Riccobono, Sabine François, Marco Valente, Fabien Forcheron et Michel Drouet

L'émergence de la thérapie par cellules souches et de l'ingénierie cellulaire au cours des 10 dernières années a permis d'envisager de nouvelles stratégies thérapeutiques pour le traitement de nombreuses pathologies de la cicatrisation osseuse, musculaire et cutanée. Le syndrome d'irradiation cutanée souvent associé aux brûlures par irradiation pourrait également bénéficier de ces avancées scientifiques. Ce syndrome, caractérisé par des vagues inflammatoires, une cicatrisation incomplète et une mauvaise revascularisation, est la conséquence dramatique d'une exposition locale aux irradiations (supérieures à 15 Gy). Jusqu'à la fin des années 90, le schéma thérapeutique peu efficace consistait en une excision suivie d'une couverture transitoire du lit de la plaie puis de greffes cutanées autologues. Récemment, l'injection locale de cellules souches mésenchymateuses autologues de moelle osseuse, qui favorise la cicatrisation et réduit la douleur, a connu une avancée majeure. Cependant, cette stratégie, freinée par des délais de culture et nécessitant des zones non irradiées pour récolter les cellules souches, reste à optimiser. Les cellules souches autologues ou allogéniques dérivées du tissu adipeux, faciles à collecter et à multiplier, peuvent représenter une alternative thérapeutique intéressante notamment grâce à leurs propriétés pro-angiogéniques et anti-inflammatoires. D'autres stratégies proposées, notamment la manipulation de cellules souches pour produire des facteurs trophiques (thérapie génique transitoire), les cellules souches mésenchymateuses de moelle osseuse ou l'injection de milieux de culture de cellules souches dérivées du tissu adipeux, semblent être des alternatives intéressantes. Dans cette revue, nous rapportons les dernières avancées scientifiques dans les études précliniques et cliniques concernant la thérapie par cellules souches pour le syndrome d'irradiation cutanée.

Avertissement: Ce résumé a été traduit à l'aide d'outils d'intelligence artificielle et n'a pas encore été examiné ni vérifié