Journal of Clinical and Medical Sciences

Abstrait

Score d'albumine bilirubine (ALBI) : un nouveau modèle simple pour prédire la mortalité chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique aiguë ou chronique.

Uttayan Chakrabarti, Manisha Bais Thakur

Le score ALBI est un nouveau modèle permettant d'évaluer la gravité du dysfonctionnement hépatique et de prédire l'évolution des patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë ou chronique. Le but de cette étude était de rechercher la valeur pronostique du score ALBI pour prédire l'évolution des patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë ou chronique. Cette étude observationnelle prospective a porté sur 50 patients consécutifs atteints d'ACLF où nous avons recherché l'étiologie de la maladie hépatique chronique sous-jacente, des analyses sanguines de routine ont été effectuées, les scores ALBI, MELD et CTP ont été calculés dans les 24 heures suivant l'admission. La mortalité a été évaluée pendant le séjour à l'hôpital et à la sortie à 3 mois par conversation téléphonique. L'association du score ALBI avec la mortalité chez les patients atteints d'ACLF a été recherchée et a été comparée à celle des scores CTP et MELD. Un score ALBI plus élevé a été noté dans le groupe non survivant que dans le groupe survivant avec une différence statistiquement significative (p-0,03). Français La comparaison des scores pronostiques a révélé que l'ALBI avait une association significative avec le résultat (p-0,0004), avait la meilleure efficacité prédictive avec le plus grand AUROC avec une différence statistiquement significative notée avec le score CTP (p-0,044) mais pas avec le score MELD (p-0,3047). Dans l'analyse du sous-groupe de l'ACLF lié à l'alcool, l'ALBI avait à nouveau la meilleure efficacité prédictive bien que la différence avec les deux autres scores ne soit pas statistiquement significative. Une corrélation positive a été observée entre l'ALBI et les scores CTP, MELD. Le fait que le score ALBI n'utilise que deux paramètres pratiques, l'albumine et la bilirubine totale, facilement obtenus par un test sanguin facilement accessible, évalué objectivement et n'étant pas inférieurs aux scores CTP et MELD existants, indique que le score ALBI pourrait être utilisé comme un score pronostique simple et fiable pour prédire la mortalité chez les patients atteints d'insuffisance hépatique aiguë ou chronique et pour la priorisation de la transplantation hépatique.