Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Alignement d'une incisive centrale supérieure pré-blessée et migrée verticalement

Ute Ute Botzenhart, Gedrange Tomasz, Gredes Tomasz

Introduction : La migration labiale et verticale des incisives maxillaires est une complication fréquente de la parodontite modérée à sévère et constitue souvent la motivation des patients à rechercher un traitement parodontal et orthodontique. Objectifs : Ce rapport de cas démontre une thérapie orthodontique mini-invasive avec des aligneurs modifiés pour redresser une incisive centrale supérieure pré-blessée parodontale avec un défaut osseux sophistiqué. Méthodes : Une patiente, âgée de 36 ans, s'est présentée dans notre service avec comme plainte principale l'allongement et la protrusion de son incisive centrale supérieure droite, qui avait fortement changé de position au cours de la dernière année au moins en raison d'une lésion parodontale sophistiquée et qui avait déjà été meulée par son dentiste généraliste jusqu'à l'exposition de la dentine. L'évaluation clinique a révélé une divergence verticale et une protrusion de 2 mm, respectivement, un encombrement dentaire frontal et une perte osseuse verticale distinctive avec une profondeur de sondage d'au moins 8 mm du côté le plus affecté, un léger descellement, mais aucun signe d'inflammation parodontale. Un traitement mini-invasif avec un appareil d'alignement modifié, comprenant un total de 3 séries d'aligneurs et 6 réglages, a été réalisé. L'intrusion a été réalisée avec un élastique vertical, de petits boutons collés à l'aligneur et une ouverture de la fente incisive. Résultats : La durée totale du traitement s'est élevée à 6 mois. Le résultat a été stabilisé avec un appareil de contention collé. Le contrôle radiologique n'a révélé aucune variation de la longueur des dents et une poche parodontale stable après un traitement orthodontique actif. Discussion et conclusion : Ce rapport de cas démontre que le traitement orthodontique par aligneurs dans le domaine esthétique est possible et peut être effectué en toute sécurité même en cas de perte osseuse marquée.