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Abstrait
La nécrose anale, une complication rare : un rapport de cas
Ernesto Jesús Barzola Navarro*, Anastasiia Glagolieva , Espin Maria Teresa , Jimenez José Luis , Jose Miguel Moran et Manuel Molina
Une femme de 60 ans avec des antécédents d'obésité (IMC : 35), d'hypertension, de diabète de type 2 a présenté une récidive de carcinome épidermoïde anal après résection locale et radiothérapie. Concernant le stade IIIB, une patiente a été traitée par chimioradiothérapie locale. Dans ce contexte, elle s'est présentée aux urgences avec des douleurs périanales, qui n'ont pas diminué après la prise habituelle d'analgésiques, et une plaie ulcérée dans la région mentionnée qui s'est aggravée au cours du traitement. Après l'établissement du diagnostic de nécrose anale post-radiothérapie et d'une possible récidive tumorale, le traitement local a été initié jusqu'à l'obtention d'un bon tissu de granulation et l'absence de signes d'infection locale. Une intervention chirurgicale a été décidée. Une amputation abdomino-périnéale cylindrique et une reconstruction périnéale ont été réalisées (épipoplastie + treillis synthétique et lambeau VY bilatéral). Le rapport de pathologie a montré des signes de régression tumorale complète. Aucune récidive ne s'est développée au cours de la période de suivi de 20 mois.