Journal des troubles sanguins et de la transfusion

Abstrait

Anémie chez les femmes enceintes dans la région de Sidi Bel Abbes (Ouest Alegria) : une étude épidémiologique

Demmouche A, Khelil S et Moulessehoul S

Contexte et objectifs : L’anémie de la grossesse est un problème majeur de santé publique dans les pays en développement. Elle est associée à un risque accru de morbidité et de mortalité maternelle et périnatale. L’objectif de ce travail est d’étudier la prévalence et l’effet de certains facteurs sociobiologiques sur l’anémie de la grossesse dans un centre de santé maternelle et infantile (SMI) de la région de Sidi Bel Abbès.

Sujets et méthodes : Une étude transversale a été menée pendant trois mois (mars à mai 2010), sur un échantillon représentatif de 242 femmes enceintes fréquentant le centre MCH de la région de Sidi Bel Abbés, à l'ouest de l'Algérie pour l'évaluation de leur taux d'hémoglobine. La plupart des femmes n'avaient pas eu de suivi au CMH et n'avaient pas pris de suppléments en fer ou en vitamines pendant la grossesse. Des échantillons de sang veineux maternel à jeun ont été collectés avec EDTA et la concentration en hémoglobine (Hb) ; l'hématocrite (Htc), la concentration moyenne en hémoglobine (MCHC), le volume cellulaire moyen (MCV) ont été déterminés par un compteur électronique.

Résultats : La prévalence globale de l'anémie (H<11g/dl) était de 40,08 %. Classée dans chaque trimestre, la prévalence était de 17,3 %, 23,8 % et 50,0 % au premier, deuxième et troisième trimestres, respectivement. Selon la gravité de l'anémie, 36,08 % présentaient une anémie légère, 49,48 % une anémie modérée et 14,43 % une anémie sévère. L'étude montre que 46,39 % des sujets avaient des valeurs de VGM inférieures à la valeur standard de 75fl suggérant une anémie microcytaire.

Aucune corrélation n'a été trouvée entre l'hémoglobine et les caractéristiques obstétricales maternelles, en particulier entre la concentration d'hémoglobine et la parité (p=0,40), entre l'Hb et le nombre d'avortements (r=0,005, p=0,30). Notre étude montre que l'âge et la parité ne sont pas des facteurs de risque d'anémie.

Conclusions : La carence en fer est assez fréquente au cours du troisième trimestre de la grossesse dans notre population d’étude. Une recherche approfondie dans notre pays est nécessaire pour améliorer les programmes de supplémentation en fer existants ainsi que les soins de santé et l’état nutritionnel général des femmes avant qu’elles n’entrent en âge de procréer.