Pharmacologie cardiovasculaire : libre accès

Abstrait

Médicaments antiarythmiques pour la cardioversion et le maintien du rythme sinusal chez les patients souffrant d'arythmies cardiaques : revue de la littérature

Guhl EN et Jain SK*

Introduction : Les arythmies cardiaques, notamment les tachycardies supraventriculaires et ventriculaires, sont associées à un risque plus élevé de morbidité et de mortalité. Ces arythmies sont également associées à une utilisation accrue des ressources de santé, à une diminution de la qualité de vie et à une augmentation des troubles de l'activité. La conversion pharmacologique est une option de traitement pour la conversion au rythme sinusal qui présente l'avantage d'éviter la sédation due à la cardioversion DC.

Objectif : Examiner l’efficacité, les effets secondaires, la clairance et les considérations de prescription des médicaments antiarythmiques pour la cardioversion pharmacologique.

Méthodologie : Nous avons inclus des études évaluant l'efficacité des médicaments antiarythmiques. Nous avons inclus des indications de prescription, notamment la demi-vie, la clairance et les effets secondaires. Nous avons organisé le manuscrit selon la classification de Vaughan Williams.

Résultats : Les antiarythmiques de classe IA, de classe IC et de classe III sont efficaces pour la conversion des arythmies supraventriculaires avec des taux souvent supérieurs à 50 %. L'amiodarone et la lidocaïne peuvent être utilisées pour la conversion des tachycardies ventriculaires. L'agent spécifique utilisé dépend des interactions potentielles avec d'autres médicaments, de la clairance et de la toxicité.

Conclusion : La cardioversion pharmacologique constitue une alternative raisonnable à la cardioversion électrique dans de nombreux cas.