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Abstrait

Les antioxydants atténuent les effets du diabète sucré insulinodépendant sur la qualité du sperme

Omu AE, Al-Bader MD, Al-Jassar WF, Al-Azemi MK1, Omu FE, Mathew TC et Anim JT

Introduction : La prévalence du diabète sucré a augmenté de manière épidémique dans le monde entier et est associée à une altération de la qualité du sperme et à une stérilité. Le rôle de la thérapie antioxydante pour améliorer la qualité du sperme humain n'a pas été établi.

Objectif de l’étude : Étudier l’effet de la thérapie antioxydante sur la qualité du sperme chez les hommes atteints de diabète sucré insulino-dépendant.

Matériel et méthodes : Quarante-cinq hommes atteints de diabète insulinodépendant et ayant consulté à la clinique d'andrologie entre janvier 2008 et décembre 2012 à la maternité du Koweït ont été étudiés. Trente hommes infertiles non diabétiques appariés selon l'âge et la durée de l'infertilité ont constitué le groupe témoin. Le protocole de l'étude comprenait une évaluation clinique initiale avant et après le traitement de tous les patients, une analyse du sperme, un profil hormonal, l'hémoglobine glyquée (HbA1C), le malonedialdéhyde (MDA), le profil lipidique, la dénaturation à l'orange d'acridine des spermatozoïdes pour l'évaluation de l'indice de fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes et une microscopie optique et électronique. Les patients ont reçu du zinc, du sélénium et des vitamines E et C pendant trois mois, puis ont été réévalués.

Résultats : Le diabète sucré était associé à une altération significative de la motilité des spermatozoïdes (asthénozoospermie) par rapport au groupe témoin (64 % contre 36 %) (p < 0,05), à une morphologie normale des spermatozoïdes (66 % contre 52 %) (p < 0,05), à une HbA1C plus élevée (9,6 % contre 4,4 %, p < 0,05) et à un stress oxydatif (MDA) (2,4 contre 1,4 nmol/L, p < 0,01) et à une réduction du statut antioxydant. Le traitement antioxydant a significativement diminué le taux de glucose, 18-40 % p < 0,05 ; HbA1c 9-29 % p < 0,05 ; taux de MDA 33-41 %, p < 0,01 ; et indice de fragmentation de l'ADN du sperme, 23-33 %, p<0,01) et augmentation du BuChE, 21-40 %, p<​0,05 et du TAC, 27-36 %, p<0,05.

Conclusion : Le diabète sucré, en particulier en cas de mauvais contrôle glycémique, est associé à une altération de la qualité du sperme, impliquant un stress oxydatif dans la pathogenèse. Il a été démontré que la thérapie antioxydante améliore considérablement la qualité du sperme.