Rahul Kumar Sharma, Vandana Puri, Deepti Mutreja, Sunil Kumar, Sudha Sazawal, Pravas Mishra et Renu Saxena
Contexte : L'immunophénotypage dans la leucémie aiguë est une pratique courante pour l'attribution de lignée. Traditionnellement, un panel primaire avec des marqueurs de surface est appliqué en premier, suivi de marqueurs cytoplasmiques comme panel secondaire dans le diagnostic de la leucémie aiguë. Dans cette étude, nous visons à évaluer la pertinence d'une combinaison unique de 5 marqueurs cytoplasmiques « CD45, MPO, CD79a, CD3, Tdt » à utiliser comme panel primaire.
Méthodes : La sensibilité et la spécificité de différents sous-ensembles de combinaisons positives-négatives de ces marqueurs ont été analysées rétrospectivement dans les 458 cas de leucémie aiguë.
Résultats : La positivité MPO ou cCD3 associée à la négativité cCD79a était 100 % spécifique au diagnostic de LMA et LAL-T respectivement. De plus, la positivité cCD79a associée à la négativité MPO et cCD3 était 97,2 % spécifique au diagnostic LAL-B. La double positivité MPO et cCD79a s'est avérée 100 % sensible et 92,6 % spécifique au diagnostic LAL-M (B-My). La double positivité MPO et cCD3 était 100 % sensible et spécifique au diagnostic LAL-M (T-My).
Conclusion : Nous avons constaté une bonne corrélation entre ce diagnostic à tube unique et le diagnostic standard basé sur la morphologie, la cytochimie et la cytométrie de flux. Nous espérons que ce panel cytoplasmique pourra aider à concevoir un panel immunophénotypique étendu précis pour le diagnostic de la leucémie aiguë et pourra également constituer une approche rentable dans les pays en développement aux ressources limitées.