Pharmacologie cardiovasculaire : libre accès

Abstrait

Application de la mesure de l'épaisseur de l'intima-média et de l'omique dans le traitement du retard de croissance intra-utérin

Donata Favretto, Erich Cosmi et Silvia Visentin

Le retard de croissance intra-utérin est défini comme un fœtus dont le poids fœtal estimé est inférieur au 10e percentile pour l'âge gestationnel et des modifications cardiovasculaires, généralement détectées au moyen d'une échographie Doppler. Les maladies non transmissibles (telles que les maladies cardiovasculaires -MCV- et le diabète) représentent toujours la principale cause de mortalité et de morbidité dans le monde industrialisé. Diverses études soutiennent l'hypothèse, formulée par Barker, selon laquelle un environnement intra-utérin défavorable entraîne des adaptations physiologiques du fœtus, maximisant ses chances immédiates de survie, mais avec des effets néfastes à l'âge adulte. On a récemment découvert qu'un faible poids à la naissance causé par un retard de croissance intra-utérin était associé à des taux accrus de MCV, de diabète non insulinodépendant à l'âge adulte et d'altération du développement neuromoteur.
La mesure par ultrasons de l'épaisseur intima-média de l'aorte fœtale (aIMT) représente un marqueur facile pour étudier les modifications pré-athéroscléreuses.
La recherche en omique est très prometteuse pour les découvertes en nutrition, notamment les profils et les caractéristiques des protéines alimentaires et corporelles, le métabolisme des nutriments, Les fonctions des nutriments et d'autres facteurs alimentaires dans la croissance, la reproduction et la santé. L'analyse du protéome et du métabolome devrait jouer un rôle important dans la compréhension des mécanismes moléculaires physiopathologiques et dans la résolution des principaux problèmes associés à la nutrition chez l'homme, tels que le RCIU et les maladies cardiovasculaires.
Cette revue met l'accent sur l'importance d'identifier une classe de fœtus à risque de maladie cardiovasculaire in utero, dans l'enfance et à l'âge adulte, en combinant des marqueurs cliniques et omiques. Il devrait être intéressant de combiner les informations fonctionnelles et structurelles découvertes pour développer des stratégies thérapeutiques préventives et/ou interventionnelles.