Diabetes Case Reports

Abstrait

Association du vitiligo avec d’autres maladies auto-immunes

Khawer Saleem et Waqar Azim

Français : Objectif : Évaluer l'association du vitiligo avec d'autres maladies auto-immunes et voir l'association familiale. Conception : Étude cas-témoins prospective. Durée et lieu de l'étude : De janvier 2005 à janvier 2007. Département de la peau PNS Shifa Hospital Karachi. Matériel et méthodes : Cent cas de vitiligo de tous âges et des deux sexes ont été inclus dans l'étude. Le diagnostic de vitiligo a été posé par examen clinique et confirmé par examen à la lampe de Wood. Une biopsie cutanée a été réalisée pour un examen pathologique standard afin de confirmer le diagnostic dans deux cas. La présence de vitiligo chez les parents et les frères et sœurs a été sondée et enregistrée. L'histoire de la maladie a été prise et un examen physique a été effectué pour voir s'il y avait des signes de présence des six maladies auto-immunes suivantes : alopécie areata, diabète sucré, troubles thyroïdiens (hyper et hypothyroïdie), maladie d'Addison, lupus érythémateux disséminé et polyarthrite rhumatoïde. Français Les patients sélectionnés ont été soumis aux tests suivants : bilan sanguin complet, glycémie aléatoire et à jeun, tests de la fonction thyroïdienne (taux de T3, T4 et TSH), taux de cortisol sérique à 08h00. Facteur ANA et RA dans les cas de suspicion de polyarthrite rhumatoïde. Cinquante cas d'eczéma chronique signalés dans le service ambulatoire de dermatologie ont été pris comme témoin. Les sujets témoins ont également été étudiés pour la présence des troubles auto-immuns mentionnés ci-dessus et les tests de laboratoire mentionnés ci-dessus ont été effectués. Résultats : Nous avons analysé 100 cas de vitiligo, 38 étaient des hommes et 62 des femmes. L'âge moyen de présentation était de 32 ± 17,6 ans. Des antécédents familiaux positifs ont été trouvés chez 25 (25 %) sujets. Vingt (20 %) cas présentaient des preuves de la présence d'autres troubles auto-immuns. Huit patients (8 %) présentaient une pelade, 2 patients (2 %) souffraient de diabète sucré insulinodépendant, 2 patients (2 %) souffraient de polyarthrite rhumatoïde RA positive, 8 patients (8 %) souffraient de troubles thyroïdiens (5 souffraient d'hyperthyroïdie et 3 d'hypothyroïdie). Dans le groupe témoin de 50 cas d'eczéma chronique, 3 cas (6 %) présentaient des signes de présence de troubles auto-immuns, 2 cas (4 %) souffraient d'une pelade et 1 cas (2 %) souffrait d'hyperthyroïdie. Conclusion : Le vitiligo est fortement associé à d'autres troubles auto-immuns et a des antécédents familiaux positifs. Les patients atteints de vitiligo doivent être recherchés pour d'autres troubles auto-immuns, en particulier les troubles thyroïdiens.