Karagiannidou A, Botskariova S, Farmaki E, Imvrios G et Mavroudi A
Contexte : La dermatite atopique (DA) est une maladie inflammatoire chronique de la peau extrêmement prurigineuse qui se manifeste généralement au cours de la petite enfance. Plusieurs études indiquent que la maladie est très courante dans le monde occidental, avec une prévalence à vie chez les enfants de 10 à 20 %.
Sources des données : Nous formulons des recommandations concernant l’évaluation et la prise en charge de la DA chez les enfants sur la base de recherches systématiques dans la littérature en utilisant les meilleures preuves disponibles provenant de PubMed, Medline, Google Scholar, NICE, l’American Academy of Dermatology et l’Organisation mondiale des allergies.
Résultats : La dermatite atopique a une base immunologique. Les réponses immunitaires innées et adaptatives sont altérées chez les patients atteints de dermatite atopique. Un prurit intense est une caractéristique de la maladie qui entraîne un grattage important et une dégradation supplémentaire de la barrière cutanée. Le traitement de la dermatite atopique peut être topique ou systémique. Les corticostéroïdes topiques et les inhibiteurs de la calcineurine sont utilisés comme agents anti-inflammatoires topiques. Les patients doivent être soigneusement informés de l'utilisation des glucocorticoïdes topiques pour éviter les effets secondaires.
Conclusions : Le traitement de l'eczéma atopique doit être basé sur un « plan de soins par paliers » dans lequel les traitements sont intensifiés ou diminués en fonction de l'évaluation de l'état de la peau de l'enfant par le médecin. Les médecins qui traitent les enfants atteints d'eczéma atopique léger à modéré doivent informer les enfants et leurs soignants que l'eczéma atopique est une maladie à vie.