Dentisterie

Abstrait

Greffe de dentine déminéralisée autogène pour la régénération de l'alvéole de la troisième molaire - Rapport de cas

MD Arafat Kabir*, Masaru Murata, Koaru Kusano, Toshiyuki Akazawa, Takanori Shibata

L'objectif de ce rapport de cas est d'évaluer les effets de la matrice de dentine déminéralisée (DDM) d'un patient pour la préservation de l'alvéole après extraction. Un homme de 27 ans présentait une troisième molaire supérieure incluse légèrement inclinée mésialement avec péricoronarite. L'extraction de la dent incluse a été réalisée de manière atraumatique et des granules de DDM ont été préparés à partir de la dent extraite. Tout d'abord, la dent a été broyée par un broyeur automatique nouvellement développé à 12 000 tr/min pendant 60 secondes. Les granules broyés ont été complètement déminéralisés dans de l'acide nitrique 0,34 N pendant 20 minutes et rincés à l'eau distillée. Une autogreffe immédiate de DDM a été réalisée dans l'alvéole dentaire après 20 perforations dans la surface de l'alvéole. Les résultats ont été évalués cliniquement et radiographiquement à 3 et 12 mois postopératoires. La radiographie dentaire juste après la greffe a révélé des particules radio-opaques recouvrant entièrement l'intérieur de l'alvéole. À 3 et 12 mois de suivi, l'alvéole semblait remplie d'un tissu osseux uniforme et radio-dense. Les images micro-CT et micro-CT 3D à 12 mois ont montré une régénération osseuse complète sans changement dans la dimension verticale et horizontale de la crête alvéolaire. Aucune différence significative n'a été observée dans la radio-densité entre l'os nouveau à l'intérieur de l'alvéole et l'os alvéolaire environnant. Les résultats de ce rapport de cas suggèrent que la greffe autogène de DDM pourrait être très efficace comme matériau de formation osseuse pour la régénération osseuse dans l'alvéole extraite.