Mengistu Hailemariam*, Tsegaye Alemayehu, Asnakech Agegnehu, Mulubrhan Ali, Enkosilassie Mitiku, Elshaday Azerefegne
Contexte : Les infections du sang chez les enfants, principalement dues à des agents pathogènes résistants, présentent un risque plus élevé de mortalité hospitalière dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Cette étude visait à évaluer le profil bactérien et la résistance aux médicaments des isolats d'infections du sang chez les enfants de moins de 5 ans dans le sud de l'Éthiopie.
Méthodes : Les données enregistrées en laboratoire de manière rétrospective ont été récupérées pour évaluer les isolats bactériens et les taux de résistance aux antibiotiques à l'hôpital spécialisé complet de l'université de Hawassa.
Résultats : Sur 323 hémocultures réalisées, 116 (35,9 %) étaient positives pour une éventuelle infection bactérienne du sang. La positivité des hémocultures diminue avec l'âge, c'est pourquoi les infections du sang chez les nouveau-nés étaient plus élevées que dans les autres groupes d'âge (OR, 3 ; IC à 95 % 1,5-5,1 ; p = 0,001). Les principaux isolats à Gram positif CoNS et S. aureus ont montré le niveau le plus élevé de résistance à la pénicilline (61,3 %) et à la tétracycline (78,8 %), tandis qu'un niveau de résistance moindre a été signalé pour le méropénème (6,4 %), la céftriaxone (13 %) et la doxycycline (13 %). Bien que la plupart des isolats à Gram négatif soient résistants aux antibiotiques testés, K. pneumoniae a montré une résistance moindre au céfotaxime et au chloramphénicol.
Conclusion : Un taux élevé d'infections sanguines accompagnées d'isolats hautement résistants aux médicaments a été signalé. La charge de morbidité chez les nouveau-nés est plus importante que chez les autres enfants. Par conséquent, pour réduire la charge de morbidité, les administrateurs des hôpitaux doivent mettre en place des programmes efficaces de prévention et de contrôle des infections, des pratiques d'hygiène efficaces et un environnement fonctionnel, ainsi qu'éduquer les patients sur les bonnes pratiques d'hygiène.