George A*,Pynadath MK,Jayapalan CS,Noufal A,Manjunath GA,Nair RB
Contexte : Les lésions fibrohistiocytaires sont un groupe hétérogène de tumeurs mésenchymateuses principalement composées d'éléments fibroblastiques et histiocytaires. Elles surviennent généralement dans les tissus mous cutanés des membres inférieurs et rarement dans les tissus mous non cutanés de la tête et du cou.
Description du cas : Une femme de 37 ans a signalé une difficulté progressive à ouvrir la bouche. L'examen intrabuccal a révélé une tuméfaction gingivale importante et bien définie sur la tubérosité maxillaire droite. La lésion avait une coloration muqueuse normale, une surface granuleuse, était non ulcérée, ferme à la palpation et n'était pas associée à une sensibilité ou à un écoulement.
Implication clinique : Les histiocytomes fibreux bénins (HFB) sont rares dans la cavité buccale mais doivent être pris en compte dans le diagnostic différentiel de la croissance fibreuse des gencives et de la muqueuse buccale. Le diagnostic de l'HF non cutanée est difficile en raison de son aspect clinique non spécifique, de son histogenèse incertaine, de ses similitudes microscopiques et de l'absence de marqueur immunohistochimique (IHC) spécifique. À notre connaissance, cet article décrit le premier cas d'HF impliquant la gencive buccale postérieure maxillaire. Nous discutons également des caractéristiques pathologiques et IHC de la lésion.