Devineni D, Curtin CR, Ariyawansa J, Weiner S, Stieltjes H, Vaccaro N, Shalayda K, Murphy J, DiProspero NA et Wajs E.
Contexte : Une formulation de comprimés à dose fixe (FDC) de canagliflozine, un inhibiteur sélectif du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (SGLT2), et de metformine peut potentiellement fournir un mécanisme d'action complémentaire pour améliorer le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète sucré de type 2. Objectifs : Évaluer la bioéquivalence des comprimés à dose fixe (FDC) à libération immédiate (LI) contenant de la canagliflozine et de la metformine par rapport à la coadministration de comprimés individuels de canagliflozine LI et de metformine chez des participants en bonne santé nourris. Méthodes : Les six études étaient des essais croisés randomisés, ouverts, monocentriques, à dose unique, à 2 traitements et à 2 périodes, menés auprès de participants sains de sexe masculin et féminin dans des conditions de repas. La pharmacocinétique de la canagliflozine et de la metformine a été étudiée après l'administration de 2 comprimés à dose fixe à libération prolongée de canagliflozine/metformine (test) à 50 mg/500 mg, 50 mg/850 mg, 50 mg/1 000 mg, 150 mg/500 mg, 150 mg/850 mg ou 150 mg/1 000 mg, par rapport à l'administration concomitante de doses équivalentes de comprimés à libération prolongée à composant unique (référence). Résultats : Dans les six études, un total de 64 à 83 participants ont été randomisés pour chaque séquence de traitement et 57 à 68 ont été analysés. Français Les profils médians de tmax, de t1/2 moyen et de concentration plasmatique moyenne de canagliflozine et de metformine en fonction du temps étaient similaires après l'administration de l'association à dose fixe à libération prolongée (FDC) IR et des composants individuels. Les critères de bioéquivalence de l'association à dose fixe en ce qui concerne l'ASC∞, l'ASClast et la Cmax de la canagliflozine et de la metformine correspondaient à l'IC à 90 % pour les rapports test-référence de la moyenne géométrique de ces paramètres et étaient contenus dans les limites de bioéquivalence de 80 % à 125 %. Les deux traitements ont été bien tolérés avec des événements indésirables similaires et les plus fréquents étaient des événements gastro-intestinaux généralement attribués à la metformine. Conclusions : Lorsqu'elles étaient administrées sous forme de comprimés à dose fixe à libération prolongée (FDC) IR ou de comprimés à libération prolongée à composant individuel, la pharmacocinétique de la canagliflozine et de la metformine à six niveaux de dose était bioéquivalente et bien tolérée.