Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Accouchements à domicile : à propos de 411 cas recensés dans la commune de Hiheatro au Sud du Togo

Baguilane Douaguibe, Koffi Akpadza, Bingo Kignomon M'bortche, Tina Ayoko Ketevi, Francis Baramna-Bagou, Komi Migbegna, Akila Bassowa, Dede Ajavon, Abdoul Samadou Aboubakari

Il s’agit d’une étude transversale et descriptive menée du 2 janvier au 30 mars 2019 dans la commune de Hihéatro au Togo. Ont été incluses dans l’étude, les femmes ayant accouché au moins une fois à domicile et ayant accepté de se soumettre à l’enquête. La collecte des données a été effectuée, à l’aide d’une fiche d’enquête préétablie et pré-testée, par une équipe de quatre enquêteurs formés sous la responsabilité d’un superviseur. Les entretiens ont été réalisés au domicile des enquêtées après obtention de leur consentement éclairé.

Les paramètres étudiés étaient le nombre d'accouchements à domicile, les caractéristiques sociodémographiques, les raisons des accouchements à domicile et le pronostic materno-fœtal. 411 femmes ont accouché à domicile dans la commune. Le nombre moyen d'accouchements à domicile par femme était de 2 avec des extrêmes de 1 et 7 naissances par femme. L'âge moyen des femmes était de 28,4 ans avec des extrêmes de 15 et 38 ans.

La tranche d’âge 25-34 ans représente 67,1% des cas. La parité moyenne des patientes est de 2. Les multipares représentent 59,8% des cas. Les principales raisons des accouchements à domicile évoquées par les enquêtées sont l’insuffisance de moyens financiers dans 36% des cas et le manque de moyen de transport dans 28% des cas. La morbidité maternelle est marquée par 14,1% de déchirure périnéale, 1,6% d’hystérectomie. Quatre cent onze nouveau-nés ont été enregistrés. Parmi ces nouveau-nés, 4,4% étaient mort-nés et 8,8% n’ont pas pleuré à la naissance. La gratuité des soins obstétricaux et une sensibilisation accrue sur l’importance des accouchements assistés permettront d’améliorer le pronostic materno-fœtal.