Médecine Tropicale & Chirurgie

Abstrait

Le ministère cambodgien de la Santé prend des mesures décisives dans la lutte contre les médicaments de qualité inférieure et contrefaits

Laura A Krech*, Christi Lane-Barlow, Siv Lang, Souly Phanouvong, Wei Elaine Yuan, Heng Bunkiet, Eav Dararath, Tey Sovannarith et Lukas Roth

Français Le ministère cambodgien de la Santé et le Département des médicaments et de l'alimentation travaillent activement à réduire la quantité de médicaments de mauvaise qualité en circulation dans le secteur pharmaceutique depuis que de la méfloquine et de l'artésunate contrefaits ont été découverts pour la première fois en 1998. De 2005 à 2012, des établissements légaux du secteur privé et des points de vente illégaux dans douze provinces cambodgiennes ont été ciblés pour une surveillance de routine de la qualité des médicaments par le biais de la collecte d'échantillons et de tests de divers médicaments anti-infectieux, dont la majorité étaient des antipaludiques et des antibiotiques. Les échantillons du programme de surveillance de la qualité des médicaments sur le terrain ont été analysés selon une approche à trois niveaux comprenant des tests sur le terrain et des tests avancés en laboratoire. 4 381 médicaments ont été collectés et testés entre 2005 et 2012 ; 106 ont échoué aux tests de qualité, ce qui donne un taux d'échec global de 2,4 %. 28 des échantillons échoués (26,4 %) étaient contrefaits. Les médicaments contrefaits les plus fréquemment trouvés étaient la chloroquine, l'artésunate, la méfloquine, l'ampicilline et la pénicilline. Le Cambodge a fermé plus de 99 % des pharmacies illégales par l’intermédiaire du Comité interministériel de lutte contre les médicaments contrefaits et de qualité inférieure (IMC) à la fin du mois de novembre 2011. Par le passé, le manque de ressources et de coordination entre les différents ministères a été identifié comme un obstacle majeur à la lutte contre la présence de médicaments de mauvaise qualité. Avec le soutien financier de l’USAID, de PMI et d’autres donateurs, associé au soutien technique du programme de promotion de la qualité des médicaments de la Convention américaine de pharmacopée, l’IMC a élaboré un plan d’action pour réduire considérablement le nombre de médicaments de qualité inférieure et contrefaits. Sur la base des données présentées, le plan a réussi à réduire le taux d’échec des échantillons collectés au Cambodge d’un maximum de 7,4 % en 2006 à un minimum de 0,7 % en 2011. Des efforts continus pour surveiller et garantir activement la qualité des médicaments au Cambodge seront nécessaires pour maintenir ces faibles taux ; la durabilité de ces efforts est essentielle.