Médecine Tropicale & Chirurgie

Abstrait

Rapport de cas : Infection par Strongyloides stercoralis associée au syndrome de la selle vide

Elisa Angela Jaime Aguilera*, José Trinidad Sanchez Vega, Angelica Almanza Mackintoy

Présentation du cas clinique d'une femme de 76 ans diagnostiquée avec : diabète, hyperthyroïdie, hypertension artérielle, obésité, syndrome de la selle vide et panhypopituitarisme ; ce qui a conduit à de multiples traitements avec de la prednisone parmi eux. Peu après le début du traitement avec des stéroïdes une augmentation significative des éosinophiles (syndrome hyperéosinophilique) a été détectée. N'ayant pas eu de réponse favorable au traitement, la patiente a été transférée à la Faculté de Médecine de l'UNAM. Ses examens de laboratoire ont montré une grande quantité de larves rhabditiformes révélées dans un examen standard des selles, cette constatation a conduit à un schéma thérapeutique avec de l'ivermectine. Dans les résultats de laboratoire ultérieurs, les niveaux plasmatiques d'éosinophiles étaient normaux et les résultats de l'examen des selles étaient négatifs, donc la patiente est sortie après plusieurs examens de contrôle. Une relation de cause à effet est établie entre l'immunosuppression provoquée par le traitement aux stéroïdes en plus des facteurs de risque et des mauvaises habitudes de nettoyage, qui ont provoqué le syndrome d'hyperinfection par Strongyloides stercoralis.