Dentisterie

Abstrait

Évaluation par CBCT des changements dentaires et squelettiques à l'aide du système Damon versus du système conventionnel (MBT)

Marjan Askari, Robert Williams, Elaine Romberg, Maureen Stone, Stanley A Alexander*

Introduction : L'objectif principal de cette étude pilote était de comparer les cas traités avec le système Damon et un système de mécanique conventionnelle utilisant la tomographie par ordinateur à faisceau conique (CBCT) pour évaluer les changements de largeur et de longueur des arcades dentaires et squelettiques. L'objectif secondaire était d'évaluer les différences entre les trois vues CBCT (vues coordonnées 3D, coupe et volume).

Méthodes : Onze patients (≥ 18 ans ; total mesuré de 40 antimères maxillaires et 44 antimères mandibulaires) présentant un encombrement modéré à sévère, ayant subi des CBCT avant et après traitement et ayant été traités sans extraction, soit avec des appareils Edgewise conventionnels, soit avec des appareils autoligaturants Damon, ont été sélectionnés rétrospectivement dans deux cabinets orthodontiques . La longueur de l'arcade, les largeurs de l'arcade de la crête alvéolaire interocclusale, interapicale, interbuccale et interlinguale et l'angulation bucco-linguale des canines, des prémolaires et des premières molaires ont été mesurées. Différentes vues CBCT ont été évaluées en mesurant d'abord les distances interocclusales des dents respectives dans la section coronale et les vues en volume. Ces mesures ont été comparées à celles recueillies précédemment à l'aide du système de coordonnées 3D. Un test t apparié, un test t indépendant et une ANOVA ont été utilisés pour l'analyse statistique.

Résultats : Les deux modalités de traitement sans extraction ont entraîné une expansion de la largeur des arcades interocclusales au maxillaire et à la mandibule. L'expansion globale des arcades dans les cas traités par Damon était statistiquement plus importante que dans les cas conventionnels. Les longueurs des arcades maxillaires et mandibulaires ont augmenté, mais pas de manière significative dans les deux groupes. Il n'y avait pas de différences statistiquement significatives entre les trois vues CBCT.

Conclusions : Les systèmes Damon et conventionnel ont tous deux entraîné une augmentation de la largeur et de la longueur de l'arcade, mais le système Damon a entraîné une expansion globale de l'arcade significativement plus importante. Le basculement des dents pendant l'expansion de l'arcade a été moins important dans le système conventionnel. Le rapport entre le mouvement de la couronne et celui de la racine dans le système conventionnel par rapport au système Damon était d'environ 1:1 contre 3:1 au maxillaire et de 3,6:1 contre 6:1 à la mandibule, respectivement.