Håkan Olsson
Deux hypothèses différentes ont été avancées concernant la cellule d'origine du cancer du sein. L'une d'elles stipule que le cancer du sein provient d'une cellule souche épithéliale et que les modifications génétiques ultérieures déterminent le phénotype, tandis qu'une autre hypothèse postule que le cancer du sein pourrait provenir de différentes cellules, à la fois des cellules souches et des cellules progénitrices. Par conséquent, le phénotype dans ce dernier cas dépend en partie de la différenciation de la cellule épithéliale d'origine. En se basant initialement sur des données épidémiologiques, de nouvelles recherches, par exemple sur les matrices d'expression génétique et les modèles de transfection génique, soutiennent la théorie selon laquelle la biologie tumorale d'un cancer du sein reflète au moins en partie la biologie du tissu/de la cellule épithéliale d'origine au moment de l'initiation. Il se peut que les différentes théories ne s'opposent pas réellement et que les tumeurs puissent se développer à partir de différentes cellules précurseurs, parfois à partir d'une cellule souche et parfois à partir de cellules progénitrices développées différemment. Le type de mutations acquises et/ou le potentiel de différenciation des cellules cancéreuses et la cellule d'origine sont susceptibles de déterminer si une tumeur suit un modèle de cellule souche cancéreuse (CSC). Il reste cependant des questions sans réponse qui doivent être traitées par des recherches plus poussées, notamment pour comprendre la hiérarchie de différenciation des tissus normaux et tumoraux.