Journal de la technologie microbienne et biochimique

Abstrait

Tuberculome cérébral chez un patient transplanté pulmonaire

Banderas Montalvo E, Pérez González V, Alonso Moralejo R, Ruiz Morales J et De Pablo Gafas A

Le risque d'infection par Mycobacterium tuberculosis chez les patients transplantés augmente de 20 à 74 fois par rapport à la population générale, avec une incidence en Espagne de 0,4 à 0,8%, et est plus élevé chez les patients transplantés pulmonaires. Près de 50% des cas de tuberculose peuvent être disséminés. L'infection du système nerveux central (SNC) n'est pas fréquente, moins de 1%, se présentant sous forme de méningite, de tuberculomes ou d'abcès cérébral. Nous présentons le cas d'un patient de 55 ans avec un diagnostic de tuberculose pulmonaire 40 mois après une transplantation pulmonaire. Un mois plus tard, il a commencé à présenter des symptômes neurologiques et une fièvre persistante, avec des résultats radiologiques compatibles avec des tuberculomes cérébraux. Une thérapie aux corticoïdes a été ajoutée au traitement tuberculostatique. Un mois plus tard, il a présenté des convulsions qui ont été contrôlées par un traitement anticonvulsivant. Chez tout patient transplanté présentant des lésions occupant l'espace du système nerveux central et des symptômes infectieux, la tuberculose cérébrale doit être suspectée comme un diagnostic possible.