Jordaan S, Michelow P, Simoens C et Bogers J
Le cancer du col de l’utérus est le deuxième cancer le plus fréquent chez les femmes sud-africaines, mais le cancer le plus fréquent chez les femmes noires. En 2000, le ministère sud-africain de la Santé a lancé un programme national de dépistage du cancer du col de l’utérus. Cependant, ce programme n’a pas été pleinement mis en œuvre en raison de la pénurie chronique de professionnels de la santé et du manque d’équipements médicaux essentiels. En outre, le pays est également très touché par les maladies infectieuses. L’Afrique du Sud est le pays qui connaît la plus forte croissance du VIH au monde. On estime que 6,3 millions de personnes vivaient avec le VIH en Afrique du Sud en 2013, soit 18 % de toutes les personnes vivant avec le VIH dans le monde. La forte prévalence du VIH complique la situation, car les femmes infectées par le VIH présentent des taux plus élevés de cancer du col de l’utérus pré-invasif et invasif. En avril 2011, le gouvernement sud-africain a lancé la campagne HIV Counseling and Testing (HCT), une nouvelle initiative nationale visant à encourager les personnes à connaître leur statut VIH et à accéder à des conseils et à un traitement, y compris au dépistage du cancer du col de l’utérus. Une stratégie de dépistage et de traitement universels (DTS) a été adoptée en septembre 2016 après que des recherches ont montré que ce type de programme réduirait le risque de transmission du VIH. Le ministère sud-africain de la Santé annoncera et mettra bientôt en œuvre une nouvelle politique de lutte contre le cancer du col de l'utérus. Au cours des dernières années, le ministère sud-africain de la Santé a introduit plusieurs nouvelles politiques concernant le dépistage et les soins du VIH, et prévoit d'introduire prochainement une nouvelle politique de dépistage du cancer du col de l'utérus. Cet aperçu examine les progrès ainsi que les défis auxquels le ministère sud-africain de la Santé est confronté avec les différents programmes.