Journal de biologie néonatale

Abstrait

Modifications de la distribution du microbiote néonatal influencées par l'environnement de l'unité de soins intensifs néonatals au cours du premier mois de vie

Mari Ohoka, Takashi Ito, Masako Kitsunezaki, Keiko Nomoto, Yuki Bando et Masahiro Ishii 

La colonisation bactérienne commensale est cruciale pour la santé humaine, et la période néonatale précoce est importante pour l'établissement de populations microbiennes. Cependant, les études sur les schémas de développement du microbiote au début de la vie, en particulier chez les personnes exposées à l'environnement de l'unité de soins intensifs néonatals (USIN), sont limitées. À l'aide d'un test de réaction en chaîne par polymérase de l'ARN ribosomal 16S, cette étude visait à évaluer les changements dans les niveaux de microbiote représentatif chez les nourrissons nés à terme en bonne santé et les nourrissons admis à l'USIN au cours du premier mois de vie. Par rapport aux nourrissons nés à terme, le groupe de l'USIN a montré des niveaux inférieurs de Bifidobacterium dans les premiers jours après la naissance, mais a atteint les mêmes niveaux que ceux des nourrissons nés à terme après le 30e jour d'utilisation de probiotiques. De plus, nous avons constaté que la présence de Staphylococcus aureus, y compris de S. aureus résistant à la méthicilline, dans les échantillons fécaux n'était pas associée à des perturbations de Bifidobacterium pendant la période néonatale. Des facteurs cliniques tels que le mode d'accouchement, l'antibiothérapie et l'intubation pour ventilation mécanique pourraient modifier la distribution néonatale du microbiote, mais le facteur le plus important était une nutrition entérale insuffisante. Ce groupe, qui avait connu de mauvaises conditions générales et/ou avait subi une intervention chirurgicale au début de la période néonatale, a montré une diminution marquée du taux de Bifidobacterium au jour 30. En conclusion, les nourrissons de l'USIN ont développé une composition de microbiote similaire à celle du groupe de nourrissons nés à terme en bonne santé dans le mois suivant la naissance ; cependant, une nutrition entérale insuffisante pourrait entraîner une désintégration de la distribution du microbiote.