Journal des troubles nutritionnels et de la thérapie

Abstrait

Modifications des taux plasmatiques d'adipocytokines pendant 120 heures de jeûne après traitement endoscopique

Hiroshi Maekawa, Shinobu Shioya, Hajime Orita, Mutsumi Sakurada, Tomoyuki Kushida et Koichi Sato

Contexte de l'étude : Les adipocytokines sont sécrétées par les adipocytes et sont importantes pour la régulation métabolique et la réponse immunitaire. Nous avons étudié les différences de taux plasmatiques d'adipocytokines entre les patients diabétiques et les patients non diabétiques pendant 120 heures de jeûne après un traitement endoscopique. Nous avons également comparé les variations des taux plasmatiques d'adipocytokines des patients traités par endoscopie mini-invasive à ceux des patients traités par pancréatoduodénectomie.

Matériel et méthodes : Sept patients diabétiques, neuf patients non diabétiques et six patients ayant subi une pancréatoduodénectomie ont été analysés pour leur numération leucocytaire, leurs taux plasmatiques de CRP, de glucose, d'adiponectine, d'adipsine, de résistine et d'IL-6 à quatre moments. Des échantillons de sang ont été prélevés avant le traitement, 24 heures après le jeûne, 72 heures après le jeûne et 120 heures après le traitement. Les adipocytokines ont été examinées à l'aide d'une méthode ELISA.

Résultats : Les taux plasmatiques d'adiponectine ont légèrement diminué pendant le jeûne et les taux de résistine ont augmenté de manière transitoire au bout de 24 heures chez les patients diabétiques et non diabétiques. Les taux plasmatiques d'adipsine étaient stables. Chez les patients ayant subi une pancréatoduodénectomie, une diminution et une augmentation des taux plasmatiques d'adipocytokines ont été observées. Il y a eu une diminution significative en pourcentage des taux plasmatiques d'adiponectine et d'adipsine pendant le jeûne chez les patients ayant subi une pancréatoduodénectomie par rapport à ceux des patients traités par endoscopie. Chez les patients ayant subi une pancréatoduodénectomie, les taux plasmatiques de résistine et d'IL-6 ont augmenté de manière significative par rapport à ceux des patients traités par endoscopie après le traitement.

Conclusions : Le jeûne prolongé après traitement endoscopique n'a pas influencé les taux plasmatiques d'adiponectine, d'adipsine et de résistine, tant chez les patients diabétiques que chez les patients non diabétiques. La diminution des taux plasmatiques d'adiponectine et d'adipsine, et l'augmentation des taux plasmatiques de résistine et d'IL-6 étaient significatives chez les patients ayant subi une pancréatoduodénectomie. Le stress chirurgical peut influencer les taux plasmatiques d'adipocytokines, mais 120 heures de jeûne avec un stress invasif minimal, comme un traitement endoscopique, peuvent n'avoir aucun effet.