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Abstrait
Changement de stratégie dans le traitement des fractures maxillo-faciales dans la région de Thrace : réduction ouverte ou fermée
Seckin Ulusoy, Oguz Kayiran, Nurhan Ozbaba, Saban Celebi, Erdem Caglar, Fatih Oghan
Français : Objectif : Nous avions pour objectif d'analyser les facteurs étiologiques chez les patients présentant un traumatisme maxillo-facial, les modalités de traitement, les complications liées aux approches chirurgicales et l'évolution des tendances au fil du temps.
Matériel et méthodes : Un total de 126 patients diagnostiqués comme des fractures maxillo-faciales entre août 1998 et juin 2012 ont été étudiés rétrospectivement à l'hôpital d'État de Corlu, dans les cliniques d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie plastique.
Résultats : Parmi les patients, 92 hommes (73,01 %) et 34 femmes (26,98 %), l'âge moyen était de 26,4 ans (± 14,88 ans). Les accidents de la circulation comme cause de fracture ont été détectés dans 47 (37,3 %) cas. Les autres causes étaient des agressions chez 34 (26,98 %), des blessures sportives chez 23 (18,25 %), une chute de hauteur chez 12 (9,52 %) et des accidents du travail chez 10 (7,93 %) patients, respectivement. Français Chez les patients présentant des fractures maxillo-faciales, 65 (51,58 %) d'entre elles étaient nasales, 37 (29,36 %) mandibulaires, 6 (4,26 %) maxillaires, 8 (6,34 %) étaient des fractures isolées de l'arcade zygomatique. Des fractures multiples ont été détectées chez seulement 10 patients (7,93 %). En tant que méthode chirurgicale, une réduction fermée dans 75 (59,52 %), une réduction ouverte et une fixation interne dans 29 (23,01 %), une fixation intermaxillaire avec réduction ouverte et fixation interne dans 13 (10,31 %) et uniquement une fixation intermaxillaire dans 9 (7,14 %) cas ont été réalisées. Des complications ont été détectées chez 10,31 % des patients en postopératoire.
Conclusion : Les techniques de réduction ouverte et fermée sont des méthodes sûres et efficaces. Alors que la réduction fermée des fractures mandibulaires était auparavant utilisée comme méthode chirurgicale, des approches combinées sont actuellement utilisées à la place de cette méthode.