Journal de biologie néonatale

Abstrait

Incidence, morbidité et mortalité régionales de Cincinnati des malformations de l'intestin antérieur chez les nouveau-nés et forte coïncidence avec les malformations cardiovasculaires

Alan P Kenny, Meredith Tabangin, Eric Hall, Koryse Woodrooffe, Wendy Lai, Jareen Meinzen-Derr, Robert J Hopkin et James MGreenberg

 Au premier trimestre, l'intestin antérieur du fœtus génère des organes allant du larynx au ligament de Treitz. L'incidence et l'impact clinique de bon nombre des 29 malformations congénitales provenant des organes de l'intestin antérieur restent sous-estimés. Nous avons effectué une revue rétrospective des dossiers de patients d'une zone géographique définie, nés entre 2006 et 2008, admis à l'unité de soins intensifs néonatals de l'hôpital pour enfants de Cincinnati avec des diagnostics compatibles avec une ou plusieurs malformations congénitales de l'intestin antérieur.

Nous avons constaté que des malformations de l'intestin antérieur se produisaient dans 1 naissance sur 801 et avons déterminé l'incidence de chaque malformation de l'intestin antérieur, y compris certaines qui n'avaient pas été signalées auparavant. Nous signalons un taux élevé de malformations congénitales multiples de l'intestin antérieur chez un individu avec une coïncidence de malformations de l'intestin antérieur de 51,5 % et une forte association avec des malformations cardiovasculaires (40 %). Le séjour à l'hôpital était prolongé (32 jours contre 5 jours). Le besoin d'alimentation assistée (51 %) et d'assistance respiratoire (27 %) à la sortie était plus élevé par rapport aux patients témoins (12 et 6 %, respectivement). La mortalité était de 7 % chez les patients présentant des malformations de l'intestin antérieur. Ces données fournissent la quantification nécessaire de l'incidence, de la morbidité et de la mortalité liées aux malformations congénitales de l'intestin antérieur présentes chez les nouveau-nés hospitalisés. La coïncidence des malformations de l'intestin antérieur avec les malformations cardiovasculaires souligne la nécessité de recherches supplémentaires sur leur formation embryologique coordonnée pour aider à leur prévention et à leur traitement.