Advances in Pharmacoepidemiology and Drug Safety

Abstrait

Caractéristiques cliniques des patients atteints de lupus érythémateux disséminé et de maladie coronarienne : une étude comparative

Guo Y, Li Y et Jia Y

Objectif : L'objectif de cette étude était d'analyser les caractéristiques cliniques des patients atteints de lupus érythémateux disséminé (LED) et de coronaropathie (CAD).
Méthodes : Cette étude a utilisé des données du système de dossiers médicaux électroniques de l'hôpital Fuwai. Les sujets comprenaient des patients atteints de LED et de coronaropathie et des patients atteints de coronaropathie du même sexe et du même âge sans maladie auto-immune du tissu conjonctif dans un rapport de 1:4. Tous les patients atteints de coronaropathie ont été confirmés par angiographie coronaire (CAG). Les données de tous les sujets ont été extraites pour les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire (MCV), les résultats des tests de laboratoire, l'échocardiographie et la CAG.
Résultats : La proportion d'infarctus du myocarde ancien (IOM) (p = 0,000), d'infarctus du myocarde (IDM) (p = 0,001),
d'antécédents familiaux de coronaropathie prématurée (p = 0,023), d'hypercholestérolémie (p = 0,005), de ménopause (p = 0,015), de manifestation de maladie rénale (p = 0,000) et de CRP plus élevée (p = 0,000) chez les patients atteints de LES avec coronaropathie (n = 22) étaient significativement plus élevées que chez les patients atteints de coronaropathie (n = 88). Le CAG a montré plus de lésions multivasculaires (p = 0,015) et de lésions d'occlusion vasculaire (p = 0,006) chez les patients atteints de LES avec coronaropathie. Le cholestérol total (CT), la créatinine sérique, les protéines urinaires et le précurseur du peptide natriurétique de type B (pro-BNP) étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de LES avec coronaropathie (p = 0,000). Les patients atteints de LES avec CAD avaient une mortalité plus élevée que les patients atteints de CAD (p = 0,029).
Conclusions : Ces résultats indiquent que les patients atteints de LES avec CAD ont plus d'insuffisance rénale,
d'hypercholestérolémie et d'antécédents familiaux de CAD prématuré que les patients appariés. De plus, les patients atteints de LES avec CAD ont des lésions des artères coronaires plus étendues et plus graves, et sont facilement associées à un dysfonctionnement cardiaque.