Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Efficacité clinique du facteur VII activé recombinant chez les patients hémophiles nécessitant des soins dentaires

Mihaela Maria Ghinea, Zizi Niculescu, Stoian F3, Gabriela Lilios

Introduction. L'hémophilie est un groupe de maladies génétiques héréditaires à transmission récessive liées au sexe, caractérisées biologiquement par un déficit quantitatif en facteur VIII ou en facteur IX. Le produit NovoSeven (rFVIIa) est un traitement alternatif important pour toute forme d'hémorragie chez les patients hémophiles. Matériel et méthode. Cette étude porte sur 7 patients hémophiles admis au service d'hématologie de l'hôpital clinique d'urgence du comté de Constanța pour des épisodes d'hémorragie de la cavité buccale (3 cas), ou en préparation d'interventions dentaires (extractions dentaires ou autres interventions de chirurgie dentaire - 4 cas). NovoSeven (rFVIIa) a été administré en perfusion intraveineuse ou en bolus. Résultats et discussions. La réponse au traitement a été considérée comme efficace dans les 7 cas. Dans les 3 cas admis pour saignement prolongé après extraction dentaire, une administration à intervalles de 3 heures pendant 24 heures a été nécessaire dans 2 cas, et pendant 36 heures dans 1 cas. Dans les 4 cas en préparation d'extractions dentaires et de chirurgie dentaire, une dose avant et après l'intervention a été suffisante. Le temps de Quick (TP) est utile dans le suivi de ce traitement chez les patients hémophiles. Conclusion. Le traitement par NovoSeven (rFVIIa) est efficace dans le contrôle des manifestations hémorragiques survenant après des interventions dentaires chez les patients hémophiles et dans la prophylaxie des saignements post-extractions dentaires.