Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Évaluation clinique d'un gel à base de papaïne pour l'élimination chimio-mécanique des caries chez les enfants

Lumbini Pathivada, Munagala Karthik Krishna, Mehak Kalra, Gopinath Vivekanandan, Jaspal Singh, Saumya Navit

Français : Objectif : Évaluer et comparer l'efficacité et l'acceptabilité d'un gel chimiomécanique d'élimination des caries à base de papaïne, Carie-care, par rapport au gel Carisolv et à la préparation conventionnelle des cavités par rotor à air. Conception de l'étude : Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé en bouche divisée avec trois traitements comparés chez le même sujet. Matériel et méthodes : L'étude a été menée sur 30 enfants âgés de 8 à 15 ans, chacun ayant au moins trois molaires permanentes avec des lésions carieuses non pulpaires. Chacune des trois dents a été assignée au hasard à être traitée soit par Carie-care, Carisolv ou par excavation de cavité à grande vitesse avec rotor à air. Les évaluations suivantes ont été faites pour chaque dent : efficacité de l'élimination des caries, taille de l'entrée de la cavité, temps de préparation de la cavité, douleur pendant le traitement, besoin d'anesthésie locale et degré de coopération du patient. Analyse statistique : Les variances au sein du groupe et entre les groupes parmi les groupes d'étude ont été analysées par des méthodes paramétriques (ANOVA) et non paramétriques (test de Kruskall WallisH). Français Le test t de Student a été utilisé pour tester la signification de deux moyennes. Résultats : Le taux d'élimination complète des caries était le plus élevé dans le groupe airrotor (86,7 %) et le plus faible dans le groupe Carisolv (66,7 %). Aucun changement dans la taille de l'entrée de la cavité avant et après le traitement n'a été observé dans les groupes CMCR alors qu'une augmentation significative de la taille de l'entrée de la cavité a été observée (0,65 ± 0,55) sur les dents traitées par airrotor. Les valeurs moyennes du temps nécessaire à la procédure étaient de 5:38 ± 0:30(SD) mm:ss et 5:50 ± 0:27(SD) mm:ss 0:58 ± 0:09(SD) mm:ss pour Carie-care, Carisolv et airrotor, respectivement. Aucun des patients traités par Carie-care n'a signalé de douleur. Français Dans les groupes Carisolv et Airrotor, les valeurs moyennes des scores de douleur étaient respectivement de 0,2 ± 0,41 et 1,33 ± 0,55. Les patients traités avec des gels CMCR n'ont pas demandé d'anesthésie locale, mais 8 (26,7 %) des patients traités par Airrotor ont eu besoin d'une AL. La valeur moyenne de l'échelle d'évaluation du comportement de Frankl était plus élevée pour les groupes CMCR (3,53 ± 0,51) par rapport à celle de la méthode traditionnelle (2,43 ± 0,50). Conclusion : Sur la base des résultats de cette étude, les méthodes CMCR étaient moins invasives et douloureuses et plus acceptables pour les patients par rapport à la méthode conventionnelle. Le seul inconvénient observé avec ces méthodes était la longue durée de la procédure. Entre les deux gels CMCR, Carie-care s'est avéré moins douloureux et légèrement moins long.