Journal de la technologie microbienne et biochimique

Abstrait

Résultats cliniques de la chirurgie de conversion d'un fixateur externe à une plaque en alliage de titane supportée par de l'iode

Hidenori Matsubara, Toshiharu Shirai, Koji Watanabe, Issei Nomura et Hiroyuki Tsuchiya

Contexte : Les fixateurs externes ont révolutionné le traitement chirurgical orthopédique après l'invention de l'ostéogenèse par distraction, qui a permis le traitement de diverses maladies difficiles. Cependant, ils présentaient certains inconvénients, tels que les infections au site des broches, la douleur psychologique et la refracture après le retrait. Pour surmonter ces problèmes, de nombreux efforts ont été faits pour raccourcir la période de port. L'une de ces méthodes est la conversion en plaque de verrouillage, qui présente un risque élevé d'infection. Pour réduire le risque d'infection, nous avons effectué une chirurgie de conversion en utilisant une plaque en titane supportée par de l'iode (nous l'avons appelée iPlates, développée dans notre service). Questions/objectifs : Nous avons donc évalué (1) le temps opératoire, (2) si la consolidation osseuse a été obtenue, (3) la biochimie sanguine, y compris les taux d'hormones thyroïdiennes, (4) les complications post-chirurgicales. Patients et méthodes : Nous avons évalué 28 jambes. Il y avait 13 jambes après correction de déformation et allongement des membres, trois jambes avec pseudarthrose après fracture osseuse, deux jambes après transport osseux, une jambe après raccourcissement par distraction et une jambe après fracture ouverte. La période de suivi moyenne était de 24,5 mois. Résultats : La durée moyenne de l'opération était de 197 minutes. La consolidation osseuse a été obtenue dans tous les cas. Les examens sanguins n'ont révélé aucune anomalie due à l'implantation de l'iImplant, comme avec les hormones thyroïdiennes. Un patient a présenté une infection superficielle des tissus mous traitée par une réintervention sans retrait de la plaque. Conclusions : Une iPlate peut réduire les complications par rapport aux études précédentes. La chirurgie de conversion avec iPlate pourrait être une nouvelle voie pour l'avenir de la fixation externe.