Jülide Öncü, Reşat ilişer et Banu Kuran
Objectif de cette étude : Nous avons voulu montrer les différences dans les plaintes cognitives et leurs relations avec les variables cliniques entre les sujets atteints de fibromyalgie, les témoins sains appariés selon l'âge et le groupe plus âgé avec le Short Test of Mental Status. En couvrant une large gamme de fonctions cognitives du STMS, une déficience cognitive légère chez les patients atteints de FMS et les femmes âgées a pu être facilement démontrée et nous avons pu obtenir des résultats similaires dans d'autres études utilisant des méthodes neuropsychologiques objectives sans utiliser ces tests, ce qui était l'aspect frappant de notre étude. Considérant la difficulté des tests objectifs en milieu clinique, et puisqu'il est important de caractériser facilement la nature du dysfonctionnement en milieu clinique afin de faire face à ce trouble chronique, nos résultats pourraient être utiles pour aider les patients atteints de FM et les femmes âgées.
Contexte : cette étude visait à comparer les plaintes de dysfonctionnement cognitif chez les patients atteints de fibromyalgie (FM) et les femmes âgées et à détecter la relation entre les variables douleur, fatigue et troubles du sommeil et ces plaintes.
Méthodes : 86 patients atteints de FM (âgés de 25 à 40 ans), 75 témoins sains du même âge et 80 femmes d'âge mûr souffrant de troubles cognitifs (âgées de 60 à 75 ans) ont été analysés. Le niveau perçu de déficience cognitive a été évalué à l'aide des éléments du Short Test of Mental Status (STMS). Les mesures des symptômes dépressifs, de la douleur et de la gravité de la fatigue ont été obtenues à partir de l'inventaire de dépression de Beck (BDI), de l'échelle visuelle analogique (EVA) et de l'échelle de gravité de la fatigue (FSS). Les mesures des troubles subjectifs du sommeil et les données démographiques pertinentes ont été obtenues à partir d'un questionnaire ouvert.
Français : Résultats : Les personnes atteintes de FM ont obtenu des scores significativement plus faibles aux mesures d'auto-évaluation du score total de dyscognition (28,8+3,3) (moyenne+ET) que les témoins sains (37,6+0,6) (moyenne+ET) (p<0,05) et des scores similaires chez les femmes plus âgées (29,9+3,7) (moyenne+ET) (p>0,05). Les fonctions les plus sévèrement affectées étaient l'attention et le rappel immédiat chez les patients atteints de FM, mais il s'agissait d'un rappel différé chez les femmes plus âgées. Le groupe de patients atteints de FM a montré une performance inférieure à celle des femmes plus âgées en matière d'attention (p<0,01) et de rappel immédiat (p<0,05). Cependant, le groupe plus âgé différait significativement du groupe FM en termes d'arithmétique, de praxis constructive et de sous-dimensions d'abstraction du STMS. La fatigue et la gravité de la douleur étaient les facteurs contribuant le plus fortement aux plaintes de dysfonctionnement cognitif chez les patients atteints de FM, mais l'âge et les troubles du sommeil étaient les problèmes les plus importants influençant l'état cognitif chez les femmes plus âgées (p < 0,05).
Conclusion : Une déficience cognitive légère a été démontrée comme étant associée aux deux groupes étudiés, mais avec des différences significatives entre eux.