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Abstrait
Comparaison du poids corporel réel et idéal pour la sélection de la taille du masque laryngé I-Gel TM chez les patients obèses
Syafri Kamsul Arif, Tirta Swarga, Syamsul Hilal Salam, Syafruddin Gaus et Muh Ramli Ahmad
Contexte : Les fabricants de masques laryngés i-gel™ recommandent de choisir la taille en fonction du poids corporel réel (ABW). Cependant, ce choix de taille en fonction du poids réel peut ne pas être satisfaisant chez certains patients en raison de la large gamme de poids pour chaque taille de dispositif et des variations anatomiques individuelles.
Objectif : Le but de notre étude était de comparer l’application du poids corporel réel et idéal (IBW), soit pour sélectionner la taille appropriée du LMA i-gel™ chez les patients obèses.
Méthodes : Cette étude était un essai clinique randomisé. Vingt-deux patients âgés de 17 à 60 ans, ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 à 35 kg/m2 et une différence entre les tailles de LMA en fonction de l'ABW et de l'IBW ont été répartis dans les groupes ABW et IBW. Après l'insertion du dispositif, plusieurs variables, notamment les paramètres d'insertion, la fonction d'étanchéité, la fonction du canal gastrique et les complications postopératoires, ont été enregistrées. Les données statistiques ont été analysées avec le logiciel SPSS version 24, dont la valeur p < 0,05 est considérée comme significative.
Résultats : Le taux de réussite à la première tentative d'insertion était plus faible dans le groupe ABW que dans le groupe IBW, ce qui montre une différence significative. Le groupe IBW montre un taux d'insertion à la première tentative significativement plus élevé (p = 0,025), un temps d'insertion plus court (p = 0,02) et une mise en place plus facile (p = 0,017). La fonction du canal gastrique et les complications postopératoires étaient similaires dans les deux groupes.
Conclusions : L'utilisation de l'IBW montre de meilleures performances pour la sélection de la taille du LMA i-gel™ chez les patients obèses que l'ABW.