Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Comparaison des résultats à long terme après traitement endovasculaire et pontage coronarien pour maladie artérielle fémorale superficielle

Yanase Y*, Fukada J et Tamiya Y

Contexte : Les progrès récents en matière de traitement endovasculaire (TEV) ont accru son utilité dans la prise en charge de la maladie artérielle périphérique. Nous avons évalué les résultats à long terme après TEV par rapport à un pontage pour les lésions de l'artère fémorale superficielle (AFS).
Méthodes : Des procédures de revascularisation pour lésions de l'AFS ont été réalisées sur 107 membres (52 membres subissant un pontage et 55 membres subissant un TEV) dans notre établissement entre janvier 2007 et décembre 2015.
Résultats : La période moyenne de surveillance postopératoire était de 41,9 mois et de 31,1 mois dans les groupes pontage et TEV, respectivement. Les facteurs de risque étaient similaires lors de la comparaison des deux groupes. Dans le groupe pontage, des lésions de type C/D du TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC) II étaient présentes sur 47 membres (90,4 %). Dans le groupe TEV, des lésions de type A/B étaient présentes sur 54,2 membres (98,2 %). Les taux de perméabilité primaire à 1 et 5 ans étaient respectivement de 84,1 % et 62,8 % dans le groupe pontage et de 68,0 % et 49,7 % dans le groupe TVE (p = 0,127). Les taux de perméabilité secondaire ne différaient pas non plus significativement entre les deux groupes.
Conclusion : Il n'y avait pas de signification statistique entre les groupes pontage et TVE en ce qui concerne la perméabilité à long terme. Dans les deux groupes, la révision était parfois nécessaire, les soins postopératoires sont donc importants.