Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Comparaison du système de placage 3D pré-ajusté utilisant l'impression 3D et du placage 3D conventionnel dans la prise en charge des fractures mandibulaires : un essai contrôlé randomisé

Prajwalit P. Kende, Ashish Sunilkumar Sarda, Jayant Landge, Maroti Wadewale, Varthangpuii, Suleka Ranganath

Objectif : Le but de cette étude est de comparer l’efficacité d’un système de placage 3D pré-ajusté utilisant l’impression 3D avec le placage 3D conventionnel dans la gestion des fractures mandibulaires.

Méthodes : Un essai contrôlé randomisé a été mené, dans lequel l'échantillon de l'étude (n = 20) a été divisé aléatoirement en deux groupes dont l'âge variait entre 18 et 45 ans. Dans le groupe 1 (groupe témoin), la plaque 3D a été adaptée et fixée de manière conventionnelle au site de fracture, tandis que dans le groupe 2 (groupe expérimental), la plaque 3D pré-pliée a été adaptée et fixée au site de fracture. Les principaux critères d'évaluation étaient le nombre de pliages nécessaires pour adapter la plaque 3D et la durée de la fixation de la fracture. Les critères d'évaluation secondaires évalués étaient la douleur pendant l'adaptation de la plaque 3D, la stabilité occlusale postopératoire et la réduction de l'écartement lingual et des complications postopératoires. Les directives CONSORT ont été suivies pour cet essai contrôlé randomisé.

Résultats : Une différence statistiquement très significative a été observée entre les groupes 1 et 2 pour le nombre de flexions nécessaires (p = 0,000, p < 0,01) et la durée de fixation de la fracture (p = 0,001, p < 0,01). Une différence statistiquement significative a été observée entre les valeurs de la douleur pendant l'adaptation de la plaque 3D (p = 0,033, p < 0,05). Aucune différence statistiquement significative n'a été observée pour la stabilité occlusale postopératoire, la réduction de l'écartement lingual et les complications postopératoires.

Conclusion : L’application de plaques pré-ajustées est supérieure aux plaques appliquées de manière conventionnelle en termes de réduction du nombre de courbures, de la durée de fixation de la fracture et de la douleur lors de l’adaptation de la plaque 3D.