Journal de chirurgie et d'anesthésie

Abstrait

Comparaison de l'aspiration simple et de la ponction multiple de la capsule articulaire assistée par anesthésie locale dans le traitement des kystes ganglionnaires dorsaux du poignet

Sever Caglar, Oktay Adanir, Muhammed Uslu, Ozancan Bicer, Yasar Mahsut Dincel

Français : Objectif : Le but de la présente étude était de modifier la méthode de ponction multiple, en appliquant une ponction multiple sur la capsule articulaire où le kyste ganglionnaire prend naissance sous anesthésie locale (et non sur la paroi du kyste ganglionnaire) et de comparer les résultats avec une simple aspiration du kyste. Matériel et méthodes : L'étude a été menée sur 86 patients adultes avec un diagnostic de kyste ganglionnaire dorsal du poignet entre 2015 et 2018. La méthode de ponction multiple capsulaire assistée par anesthésie locale a été réalisée sur 46 patients ; l'aspiration du kyste ganglionnaire a été mise en œuvre sur 40 patients. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) du poignet a été réalisée sur les deux groupes avant le traitement. La technique d'inspection a décidé s'il y avait une récidive ou non. La douleur a été évaluée avec l'échelle visuelle analogique chez les patients qui n'ont pas rechuté et qui ont été traités par ponction multiple de la capsule assistée par anesthésie locale. Résultats : Le taux de récidive était significativement plus faible dans le groupe de ponctions multiples de la capsule articulaire assistées par anesthésie locale (p<0,05) par rapport à la simple aspiration du kyste. Le taux de réussite dans le groupe de ponctions multiples de la capsule articulaire assistées par anesthésie locale au cours d'une période de suivi de 19,85 mois était de 67,4 % ; le taux de réussite dans le groupe d'aspiration simple du kyste au cours d'une période de suivi de 17,20 mois était de 12,5 %. Conclusion : La ponction multiple de la capsule sous anesthésie locale à l'origine du kyste ganglionnaire a des résultats prometteurs par rapport à la simple aspiration du kyste. Le succès obtenu dans cette étude peut être lié à la régénération en créant un saignement dans la capsule riche en formations cellulaires via la ponction capsulaire multiple.