Soins de santé : avis actuels

Abstrait

Indicateurs de conformité chez les patients gériatriques atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive

Malykhin FT et Baturin VA

Contexte et objectifs : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est classée parmi les pathologies respiratoires les plus courantes au monde. L'un des problèmes pertinents dans les soins de santé contemporains est la résistance du patient chronique à suivre dûment les instructions du médecin. Le but de cette étude est d'évaluer l'observance du traitement chez les patients âgés atteints de BPCO.
Méthodes : L'enquête a porté sur 95 patients âgés du service pulmonaire atteints de BPCO exacerbée, tandis que le test spécialisé d'observance du traitement de Morisky-Green a été utilisé et un entretien avec un questionnaire de conformité du patient révisé.
Résultats : 57,9 % des patients ont eu tendance à coopérer, tandis que 42,1 % du corps des patients ont révélé une motivation moindre pour cela. Le score moyen de conformité des patients était de 2,44 ± 0,16. La part des hommes non conformes (61,4 %) était 2,4 fois plus élevée que celle des femmes (25,5 %). Des différences de conformité ont été identifiées en fonction du niveau d'études - 75,0 % des patients ayant fait des études secondaires étaient conformes ; 63,5% des patients titulaires d'un diplôme professionnel spécial, alors que seulement 50% des patients titulaires d'un diplôme universitaire ont manifesté une telle attitude. 73,3% des patients adhérents titulaires d'un diplôme universitaire n'avaient pas suffisamment adhéré au traitement, 57,6% des patients titulaires d'un diplôme professionnel spécial, ce taux était de 100%. L'adhésion au traitement chez les patients fumeurs de sexe masculin était 1,6 fois plus faible que chez leurs homologues non-fumeurs. Les patients expliquaient le plus souvent l'omission de prendre des médicaments par des oublis (37,9% des cas), un manque de soins envers eux-mêmes (22,1%), la peur d'empoisonner le corps et le besoin de se « reposer » du traitement (14,7%).
Conclusion : Un niveau d'adhésion significativement plus élevé a été constaté chez les femmes ; l'adhésion au traitement chez les hommes non-fumeurs dépassait celle des hommes dépendants à la nicotine. Les taux d'adhésion étaient optimaux chez les personnes ayant une formation professionnelle spéciale. La volonté de coopérer dans des groupes présentant divers degrés de BPCO augmentait avec la gravité de la pathologie