Journal de bactériologie et parasitologie

Abstrait

Conformité au programme d'administration massive de médicaments pour l'élimination de la filariose lymphatique par les membres de la communauté et les bénévoles du district d'Ahanta Ouest au Ghana

Marian Offei et Francis Anto

La filariose lymphatique (FL) est l’une des maladies tropicales négligées les plus anciennes et les plus invalidantes. La stratégie mondiale pour son élimination repose sur l’administration massive de médicaments (AMM) pour interrompre la transmission. Cependant, l’élimination ne peut être obtenue que si les principaux acteurs se conforment aux directives et aux exigences du programme. Nous avons mené une enquête auprès des ménages dans le district d’Ahanta West au Ghana quatre semaines après l’AMM de 2012 pour déterminer le niveau de conformité au programme. Quinze communautés ont été sélectionnées à partir d’une liste aléatoire de communautés du district, après quoi 384 ménages ont été sélectionnés au hasard. Les données comprenant les caractéristiques sociodémographiques, les connaissances et la participation à l’AMM de toutes les personnes éligibles dans les ménages sélectionnés ont été collectées par l’intermédiaire du chef de ménage ou de tout adulte responsable ≥ 18 ans. Des modèles de régression logistique multiple ont été utilisés pour identifier les facteurs associés à la conformité. Français L'observance telle qu'estimée à partir de l'étude actuelle était significativement plus faible (43,8 % ; IC à 95 % : 41,3-46,3) que celle rapportée par les volontaires communautaires (83,6 % ; IC à 95 % : 83,3-83,9). La prise des médicaments était associée à la profession (p < 0,0001), au niveau d'éducation (p < 0,0001) et à l'âge (p = 0,007). Les probabilités de ne pas recevoir les médicaments étaient significativement associées aux effets secondaires (OR = 5,67, IC à 95 % : 4,45-7,21, p < 0,0001), à l'absence de maladie dans la famille (OR = 0,72, IC à 95 % : 0,67-0,78, p < 0,0001) et à une faible perception du risque (OR = 0,26, IC à 95 % : 0,12-0,42, p < 0,0001). Une proportion élevée (31,8 %) des répondants n’ont pas reçu la visite des distributeurs de médicaments tandis que 18,2 % étaient absents au moment de la distribution. La nécessité de visites de suivi doit être soulignée pour améliorer le niveau de conformité. Une meilleure éducation sanitaire axée sur la sécurité des médicaments et l’importance de l’AMM doit être entreprise avant et pendant les exercices de distribution de médicaments.