Santé bucco-dentaire et gestion dentaire

Abstrait

Planification assistée par ordinateur et fabrication d'attelles imprimées en 3D en chirurgie orthognathique pour la correction des patients squelettiques de classe III avec asymétrie faciale : rapport de cas

Siying Liu, Yulin Shi, Hongtao Shang, Yin Ding, Junjie Wu

Le traitement de l'asymétrie faciale squelettique, en particulier accompagnée d'une déformation squelettique de classe III, peut être complexe et difficile. Dans ce rapport de cas, nous présentons la prise en charge orthodontique et chirurgicale d'une jeune fille de 20 ans qui présentait une déformation cranio-faciale sévère, comprenant une asymétrie faciale squelettique et un prognathisme mandibulaire. Au cours de l'orthodontie préopératoire, 2 premières prémolaires supérieures ont été extraites pour permettre la rétraction et la redressement des dents antérieures supérieures, tandis que les dents antérieures inférieures ont été proclinées pour la décompensation. La largeur des arcades supérieure et inférieure a également été coordonnée avant la chirurgie. Une planification et une simulation tridimensionnelles (3D) assistées par ordinateur ont été utilisées pour définir la position spéciale exacte du maxillaire, de la mandibule et du menton. Des attelles intermédiales et finales ont également été fabriquées par conception informatique et impression 3D. La planification préopératoire a ainsi été transférée avec précision au patient pendant l'intervention chirurgicale. Le traitement orthodontique postopératoire a complété l'ajustement occlusal final. Les résultats cliniques ont montré que l'esthétique du visage du patient était significativement améliorée avec une bonne symétrie et un profil droit, et qu'une occlusion souhaitable était obtenue.