Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Cardiopathie cyanogène congénitale chez l'enfant : environ 420 cas en Afrique

Amadou Lamine Fall, Djibril Boiro, Indou Démé Ly, Amadou Sow

Les Cardiopathies Cyanogènes Congénitales (CCC) sont des malformations du cœur et des gros vaisseaux caractérisées par une désaturation en oxygène du sang artériel, responsable d’une cyanose. L’objectif général était d’étudier le profil des CCC dans les hôpitaux sénégalais. Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur une période de 8 ans (1er janvier 2010 – 31 décembre 2017) et incluant tous les enfants de 0 à 16 ans suivis pour une CCC. La prévalence hospitalière était de 0,87% pour 420 cas colligés. Le sex ratio était de 1,44 et l’âge moyen au diagnostic était de 16 mois. Une consanguinité parentale au premier degré a été notée dans 36 cas (30,78%). Les principaux motifs de consultation étaient la difficulté respiratoire dans 242 cas (57,62%) et la fièvre chez 136 patients (32,36%). Français En dehors de la cyanose, les signes cliniques étaient dominés par le souffle cardiaque dans 313 cas (74,7%), la tachycardie dans 283 cas (67,38%) et l'hippocratisme digital dans 162 cas (38,57%). Une cardiomégalie a été retrouvée chez 239 patients (83,36%). Les principaux types de CCC étaient la tétralogie de Fallot et la transposition des gros vaisseaux. En biologie, 206 patients (49,05%) présentaient une polyglobulie. Une guérison chirurgicale complète a été réalisée chez 22 patients (5,24%). Les complications ont été la crise anoxique (52 cas) et le syndrome hémorragique (17 cas). Il y a eu 97 décès (28,28%) au cours de l'hospitalisation. Le diagnostic de CCC est tardif dans notre pays et la prise en charge chirurgicale est mauvaise expliquant la mortalité élevée.