Cliniques en santé maternelle et infantile

Abstrait

Prolapsus du cordon ombilical, facteurs associés et issue fœtale : rapport de 47 cas de l'hôpital central de Yaoundé, Cameroun

PN Nana, PM Tebeu, RE Mbu, JN Fomulu et RJI Leke

Le prolapsus du cordon ombilical est une pathologie dans laquelle le cordon ombilical se présente en avant de la présentation. Le décès du fœtus survient à la suite de la compression du cordon par la présentation. Nous avons mené cette étude pour déterminer le profil de la grossesse et son issue à l'hôpital central de Yaoundé, au Cameroun. Il s'agissait d'une étude observationnelle, descriptive et rétrospective des accouchements compliqués par un prolapsus du cordon entre janvier 2003 et décembre 2006 à la maternité centrale de l'hôpital central de Yaoundé. Les données ont été extraites des dossiers des patients, des registres de la salle d'opération et des registres d'admission. Au cours de cette période, il y a eu un total de 6924 accouchements parmi lesquels 47 ont été compliqués par un prolapsus du cordon ombilical (2,8 pour 1000 accouchements). Parmi les femmes présentant un prolapsus du cordon ombilical, 62,2% ont accouché par césarienne d'urgence. Un décès du fœtus a été signalé chez 32% des femmes à l'admission. Un bassin anormal a été observé chez 25,5% des femmes. La rupture artificielle des membranes a été réalisée dans 40,4 % des cas. Cette étude montre que le prolapsus du cordon ombilical est associé à des conséquences fœtales graves dans notre service. Une bonne connaissance des facteurs de risque, un diagnostic rapide et une intervention rapide du personnel médical sont nécessaires.