Journal de médecine vasculaire et de chirurgie

Abstrait

Le spasme des artères coronaires est un cauchemar : un cas rare de spasme des artères coronaires multivasculaires

Wang JY*, Chen H et Su X

Le spasme coronarien n'est pas un événement rare, mais ses mécanismes physiopathologiques suivis d'un vasospasme coronarien ne sont pas encore complètement élucidés. Le spasme coronarien peut entraîner une mort cardiaque subite due à des arythmies ventriculaires ou à un bloc cardiaque. Dans les cas de choc cardiogénique secondaire à un spasme coronarien sévère, la BPIA est suffisante pour soutenir l'hémodynamique du patient, dans les autres cas de choc cardiogénique sévère ou d'arrêt cardiaque secondaire à un spasme coronarien sévère, la BPIA n'est pas suffisante pour soutenir l'hémodynamique du patient et des dispositifs d'assistance circulatoire mécanique plus avancés tels que l'ECMO veino-artérielle doivent être utilisés. Ce rapport décrit un cas de spasme coronarien multivasculaire sévère ayant entraîné un arrêt cardiaque, un choc cardiogénique et un décès cardiaque malgré l'utilisation d'un dispositif d'assistance à la circulation cardiaque de première classe, et illustre que l'assistance par BPIA et ECMO en cas de dysfonctionnement cardiaque aigu secondaire à un spasme coronarien multivasculaire diffus était parfois un travail infructueux.