Iaculli Edoardo, Marini Michele*, Pezzoli Isabella, Spinelli Luisella, Vescovi Lorenzo, Frassini Silvia, Rubertà Francesca, Paderno Nadiane, Della Nave Rosalba, Da Re Elisa, Abdel Meneme Hamade, Delia Beatrice Bonzi, Tedeschi Alberto, Alessandro Iaculli, Giuseppe Nastasi, Mariani Pierpaolo, Piazzini Albani Antonio
Contexte : La COVID-19 est une maladie émergente causée par un nouveau coronavirus (SARS-CoV-2) qui s'est rapidement propagée sur tous les continents et a touché pratiquement tous les pays. D'un point de vue clinique, épidémiologique, politique et financier, la pandémie de COVID-19 est désormais reconnue comme l'une des pires catastrophes de l'ère moderne. Dans le nord de l'Italie, Bergame a été l'égale européenne de la ville chinoise de Wuhan en termes d'impact épidémiologique de la COVID-19. Le premier cas d'infection par le SARS-Cov-2 à Bergame a été signalé à l'hôpital général du district d'Alzano (DGH), qui fait partie du réseau multi-hôpitaux ASST Bergamo-Est. L'ASST Bergamo-Est comprend quatre hôpitaux desservant plus de 50 % de la province de Bergame et avec une population de patients de 387 000 habitants.
Méthodes : Nous analysons rétrospectivement les défis et l’impact réel de la pandémie de SARS-CoV-2 sur la capacité et la performance des hôpitaux. En conséquence, nous rendons compte des procédures opérationnelles spécifiques et de la mise en œuvre de la gouvernance clinique liées à la transformation de nos institutions en « hôpitaux COVID ».
Résultats : Du 1er mars au 20 avril, 4919 patients consécutifs ont été évalués dans les hôpitaux ASST Bergamo-Est en tant que centre de référence « COVID-Hospital », parmi lesquels 1412 patients ont été admis avec un diagnostic d'insuffisance respiratoire modérée à sévère due au COVID-19. La plupart des patients étaient des personnes à haut risque avec un âge médian de 69 ans. Le taux de mortalité hospitalière était de 33,1 %. Les améliorations spécifiques des performances dans le cadre de la stratégie d'expansion des capacités du « modèle hospitalier COVID-19 » ont été analysées.
Conclusion : Ce document présente l'expérience de l'ASST Bergamo-Est Trust et la stratégie de réponse aux catastrophes pendant la pandémie de COVID-19. Les données de l'ASST Bergamo-Est corroborent l'appel récent à l'action lancé aux gouvernements pour promouvoir une meilleure gestion du MCI en mettant l'accent sur la pandémie de COVID-19 et sa possible récurrence.