Journal of Carcinogenesis & Mutagenesis

Abstrait

Progrès génétiques actuels dans la NAFLD/NASH : carcinome hépatocellulaire associé et manifestations cliniques caractéristiques

Kazumi Fujioka

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est la maladie hépatique la plus courante dans le monde en raison de l'augmentation des taux parallèlement à l'obésité et au diabète sucré de type 2 (DT2). Mécaniquement, l'accumulation de lipides et la résistance à l'insuline servent de premier coup, le deuxième coup étant considéré comme une inflammation et une fibrose dans la NAFLD. La NAFLD est attribuée à la morbidité et à la mortalité liées au foie, il existe également de plus en plus de preuves que la NAFLD est une maladie multisystémique et qu'elle est associée à des maladies hépatiques (carcinome hépatocellulaire : CHC) et extrahépatiques (maladies cardiovasculaires : MCV, maladie coronarienne : CAD et maladie rénale chronique : MRC). L'auteur a précédemment suggéré qu'une association entre une maladie hépatique chronique (NAFLD/NASH et infection chronique par le virus de l'hépatite C : infection par le VHC) et l'athérosclérose systémique pourrait être présente en raison de la présence de l'inflammation comme voie commune. Dans cet article, les avancées génétiques actuelles du CHC lié à la NAFLD/NASH, notamment PNPLA3, TM6SF2, GCKR, MBOAT7, HSD17B13, et l'effet combiné de ces variants ainsi que les manifestations cliniques caractéristiques ont été examinés. Les NAFLD prédisposent cliniquement à la survenue d'un CHC NAFLD non cirrhotique. L'étude des scores de risque polygénique peut être attribuée à la stratification du risque de CHC lié à la NAFLD/NASH dans les caractéristiques proches. Sur la base des preuves cliniques et génétiques caractéristiques, l'auteur suggère que la stratification du risque du CHC à risque moyen/élevé lié à la NAFLD, en particulier du CHC non cirrhotique, peut contribuer à la prévention, à la prédiction et à la surveillance.